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醫學生如何問診

2014-04-23 21:32 閱讀:4144 來源:愛愛醫 責任編輯:張子玲
[導讀] 問診是病史采集的主要手段,是每個臨床醫生必須掌握的基本功。依據問診時臨床情景和目的不同,問診可分為全面系統的問診和重點問診,前者為后者的基礎.

    醫學生如何問診  內容預覽:

(專家課件預覽:點擊下圖可進行全文預覽)


    醫學生如何問診  內容簡介:

    問診的重要性
    是病史采集的主要手段,是每個臨床醫生必須掌握的基本功。
    是解決病人診斷問題的大多數線索和依據來源。
    有利于早期診斷疾病。
    為隨后對病人的體格檢查和各種診斷性檢查的安排提供了最重要的基本資料。
    有利建立良好的醫患關系,讓病人建立信任感,
    可以達到教育患者的目的。
    有時可有治療作用。
    是一種法律文書。
    問診內容------
    一般項目(generaldata)
    問診內容------
    主訴(Chiefcomplaints)
    主訴是指促使患者就診的主要癥狀(或體征)及持續時間。
    問診內容------
    主訴(Chiefcomplaints)
    根據主訴能產生第一診斷。
    主訴語言要簡潔明了,一般以不超過20字為宜。
    不以診斷或檢驗結果為主訴內容,若要寫入病名須用引號。
    ?主訴多于一項時,可按主次或發生時間的先后分別列出。
    問診內容------
    主訴(Chiefcomplaints)
    主訴舉例:
    持續發熱6天,全身紅色斑丘診3天。
    多飲、多食、多尿、消瘦5月。
    勞累后心悸、氣急、浮腫反復發作5年余;
    發現血糖升高1個月。
    體檢發現“高血壓”10年。

    點擊下載***:醫學生如何問診


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