《抽動障礙治療與診斷》內容預覽
概述
定義:抽動障礙(Tic disorders)是一種不隨意的突發、快速、重復、非節律性、刻板的單一或多部位肌肉運動或發聲。運動和發聲抽動都可分為簡單和復雜兩類,但界限不清。如眨眼、斜頸、聳肩、扮鬼臉等屬于簡單的運動抽動;蹦、跳、打自己等屬于復雜的運動抽動。清喉聲、吼叫、吸鼻動作等屬于簡單的發聲抽動;重復言語、模仿言語、穢語等屬于復雜的發聲抽動。各種形式的抽動均可在短時間受意志控制,在應激下加重,在睡眠時減輕或消失。抽動多發生于兒童時期,少數可持續至成年。根據發病年齡、臨床表現、病程長短和是否伴有發聲抽動而分為:①抽動癥;②慢性運動或發聲抽動障礙;③Tourette綜合征。
分類
短暫性抽動障礙(transient tic disorder)
慢性運動或發聲抽動障礙( chronic motor or vocal tic disorder)
發聲和多種運動聯合抽動障礙,Tourette 綜合征 (combined vocal and multiple motor tics)
病因學研究
遺傳因素
神經生化因素
器質性因素
社會心理因素
其他
臨床表現
短暫性抽動障礙:又稱一過性抽動障礙,習慣性痙攣,暫時性抽動等。是最常見的一種抽動類型,癥狀較局限。男孩為多。以單純性或一過性肌肉抽動為特征,一般以眼肌、面肌和頸部肌肉抽動最為多見。而后可以改變,在數周數月內癥狀波動或部位轉移。少數為簡單發聲抽動對病兒日常學習和適應環境無明顯影響。病期至少持續2周,但不超過1年。
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