基本藥物制度向上延伸的消息不絕于耳。近日,衛計委醫院管理研究所副所長洪宓透露,基本藥物目錄在覆蓋基層的基礎上,馬上將進入縣級醫療機構,并將逐步走上三級醫院。
新醫改從2009年開始,目前全國的醫保覆蓋率達90%以上。新基本藥物制度同年推出并實行,截止2011年底,307基本藥物完成了在基層醫療機構的覆蓋。今年,衛生系統將開展大基本藥物版目錄的遴選。
“對于基本藥物政策我們感覺有意見的核心點,就是選最低價格中標。”中國醫藥企業管理協會會長于明德稱,這就是從學這個政策到現在,始終不理解的地方。
據于明德介紹,他們曾向醫改辦的領導匯報過,準備動員數十位代表上書。因為,藥物招標,歷來采用的招標詞語是質量優先。但近期采用的是最低價格招標,相差太遠了。
“必須給企業留發展的空間,如果招標價格太低,那么無異于破壞產業的健康發展,破壞人民的健康。”醫藥業內人士認為,最后價格低的藥品一定會消失,雖然現在有硬性的價格規定,不繼續生產低價格中標藥品就出局,但很多企業非常矛盾。
于明德認為,政策有糾結的地方。如果不按某些地區60%或者70%的報銷比例,全額報銷,那么老百姓會滿意。如果不招標,企業會滿意。安徽招標模式用信封來衡量,已經背離了質量優秀,價格指導的思想。
于明德認為,未來的基藥遴選招標,及向上覆蓋使用,應謹慎對待低價格中標。