神經疾病并發醫院獲得性肺炎診治共識 內容預覽:
經疾病并發醫院獲得性肺炎(hospital-acquired pneumonia,HAP)十分常見,但受到的關注度不高。神經科醫師對其正確診斷與治療的水平有限,致使HAP成為影響神經科患者病死率的重要因素。我們對近30年神經疾病并發HAP的相關文獻(來自Pubmed和中國知網)進行了檢索與復習,并采用牛津循證醫學中心臨床證據水平分級2009進行證據確認和推薦意見確認,對證據暫不充分,但專家討論達到高度共識的意見提高推薦級別(A級推薦)。
本共識針對神經疾病并發肺炎的危險因素及其處理做了較多的敘述,旨在強調神經疾病并發肺炎的特殊性和重要性,并有別于其他相關共識。氣管插管與機械通氣是肺炎治療中比較特殊的部分,僅適合部分危重神經疾病患者。作者即將撰寫《神經疾病并發呼吸衰竭的機械通氣治療與操作規范共識》,其中不僅涉及肺炎的氣管插管與機械通氣,還將涉及神經疾病并發呼吸泵衰竭的氣管插管與機械通氣,可作為本共識的補充。
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