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急性心衰的基礎疾病處理-《急性心力衰竭診斷和治療指南》(14)

2011-02-21 16:49 閱讀:9700 來源:愛愛醫 作者:i*m 責任編輯:iam
[導讀] 一、缺血性心臟病所致的急性心衰 1.缺血性心臟病是40歲以上人群心衰的最常見病因。通過詢問病史和心血管危險因素、心電圖和心肌損傷標志物等檢查,特別是心電圖和心肌血清標志物的動態變化多數可以明確缺血性心臟病的診斷。超聲心動圖檢查有助于了解和評價心

 

有發生心原性休克和低血壓傾向的心衰患者,術前可安置IABP 或雙腔起搏器;術中發生的急性心衰如IABP 不能奏效,需要安裝人工心臟泵,但這些裝置的益處尚未在臨床試驗中得到充分證實。

 

    五、急性重癥心肌炎所致的急性心衰本病又稱為爆發性心肌炎,多由病毒所致,因廣泛心肌損害引起泵衰竭,可出現急性肺水腫、心原性休克和惡性心律失常,死因多位泵衰竭和嚴重心律失常。早期作出明確診斷很重要。心肌損傷標志物和心衰生物學標志物的升高有助于確診。臨床處理要點如下。


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