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關于腫瘤標志物很多人已經很熟悉了，腫瘤標志物可以作為癌癥篩查的項目之一，但大部分腫瘤標志物僅僅具有參考價值，因為感染、炎癥、妊娠等情況都可能造成腫瘤標志物的升高，部分不健**活習慣的人也可能造成腫瘤標志物的升高。最主要的是腫瘤標志物動態觀察對腫瘤病人的療效判斷、預后評估、腫瘤的復發及轉移等情況更具有參考價值。但是單純以腫瘤標志物來監測病情是非常不靠譜的，一定要有影像學的檢查手段，共同判斷病情的變化及治療效果。雖然腫瘤標志物存在種種影響因素，但腫瘤標志物無疑是所有癌癥相關檢測中最為方便的一種。利用好腫瘤標志物的變化判斷治療的情況，對于及時調整治療策略、整體把握整個治療流程的意義重大。

臨床上腫瘤標志物常常應用在疾病確診之前與確診癌癥后。

1：確診前腫瘤標志物主要用于常規的體檢。

雖然腫瘤標志物不是確診腫瘤的主要依據，但有一部分腫瘤標志物具有較高的癌癥特異性，比如AFP異常升高加上影像學檢查及肝炎病史可以直接確診原發性肝癌。但是如果你是個青年人，生活習慣良好，且沒有相關癌癥家族遺傳史。在體檢中發現腫瘤標志物輕微升高，大可不必擔心，因為一些腫瘤指標由于感染、炎癥等原因可以超出正常值。對與體檢中發現腫瘤標志物異常升高，并且是以下高危人群的，我們建議進一步檢查，比如：

1）.40歲以上吸煙指數大于400.

2）.具有酗酒習慣或肝部慢性疾病的人群。

3）.慢性胃炎病史及感染幽門螺桿據的人群；

4）.具有癌癥家族遺傳史的人群。

2：確診后腫瘤標志物主要用于對于癌癥病人病情變化的評價。

癌癥病人確診后腫瘤標志物會因病情的緩解及進展從而降低或升高，所以動態觀察腫瘤標志物變化才有意義。可靠的腫瘤標志物具備兩個特點一個是特異性，另一個是敏感性。

特異性是腫瘤標志物的異常否符合病情的基本變化。比如果肝癌患者的AFP（肝癌特異性腫標物）超出正常值，那么我們可以判斷這位患者的腫瘤標志物具有特異性。相反，如果一位肺癌患者的AFP超出正常值，或健康人的AFP超出正常值，他們的AFP超標就不具有特異性。敏感性是腫瘤標志物是否會隨體內腫瘤病情的變化而發生變化。如果卵巢癌病人CA125（卵巢敏感標志物）具備特異性，并且隨著腫瘤大小的變化而升高或降低，那么通過動態觀察就可以初步判斷這位患者的腫瘤標志物具備敏感性。反之，腫瘤標志物不會隨著腫瘤病情變化而相應變化，那就不能稱之為具有敏感性。確定已經發現可靠的敏感性與特異性的腫瘤標志物后，我們就能通過腫瘤標志物的變化，來大概評估病情的變化了。這一點對于及時制定下一步治療方案有著非常大的意義。但是需要注意的是腫瘤標志物僅僅是一種輔助診斷及評價病情的手段，絕不能代替目前影像學檢查（磁共振 CT  PETCT等），任何時候都不能單以腫瘤標志物作為判斷病情及治療的依據。切記腫瘤標志物動態觀察才具有臨床意義。