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    中醫觀點

    熊膽可用草藥代替

    韓醫生是位擁有多年從醫經驗的中醫大夫，當被問到熊膽的功用時，她表情有些詫異，“什么病人，需要開熊膽？”

    韓醫生透露，她在行醫經歷中，很少開出熊膽這味藥，因為“這味藥比較貴，一般老百姓消費不起，我都是開一些便宜的中草藥代替。”有報道顯示，熊膽粉的價格高達7000元/公斤。

    在中醫的觀念中，熊膽屬中藥中清熱解毒藥中的一種，其性寒，味苦，入肝、膽、心經，主要被用來進行清熱、明目、鎮靜等。

    但韓醫生表示，清熱、明目、鎮靜的醫療效果，根據病人的不同癥狀、用別的中草藥也可以達到。熊膽并不是什么不可替代的特效藥，沒有哪種病是必須要用熊膽來治療的。比如清熱，可以連翹、黃連等代替熊膽；明目，可以用決明子、菊花、青箱子等代替；鎮靜，可以使用棗仁、龍齒、朱砂、珍珠母等。

    韓醫生將熊膽和麝香歸為一類，“如果在家里經濟條件允許的情況下，我會給病人開熊膽、麝香這類藥材，因為某些時候，它們的藥效確實要好一些。但是，普通百姓沒有必要用這些名貴藥材，普通藥材可以替代。”

    韓醫生表示，在中藥中，有很多動物入藥的例子，這些藥材的藥效普遍較好。但這些藥材一般都很貴，醫生會用一些其他便宜的藥材代替，不用這些動物藥材，也沒有什么不妥的。

    西醫觀點

    熊膽制品可人工合成

    中醫利用熊膽的歷史超過千年，而西醫也有利用熊膽的歷史。記者通過果殼網找到藥學專家“窗敲雨”和臨床醫學研究生“簫汲”，他們均認為熊膽制品完全可以被人工合成制品替代。

    “窗敲雨”介紹：熊膽中的主要成分是膽汁酸，包括熊去氧膽酸、鵝去氧膽酸、膽酸、去氧膽酸等，其他成分包括膽色素、氨基酸、膽固醇等，其中熊去氧膽酸是特有成分。“簫汲”則稱：熊去氧膽酸是被FDA（美國食品藥物管理局）批準的唯一可用于治療原發性膽汁淤積性肝硬化的藥物。而熊去氧膽酸在治療膽石癥上具有有效率較低，不能替代手術治療的缺點。

    兩位現代醫學專家均表示：現代醫學并不使用熊膽或熊膽粉，因為可使用人工合成的熊去氧膽酸。而且，人工合成的熊去氧膽酸純度高、雜質少、濃度完全可控，無論是療效還是安全性都優于熊膽和熊膽粉。目前熊膽制品主要是中醫在使用。在歐美，人工合成的熊膽制品已經成為上市藥品。

    “窗敲雨”說：“世界上大部分地方都沒有用熊膽治療疾病的習慣。不用熊膽也可以治療，根據治療疾病的不同，可以用熊去氧膽酸、退熱藥、抗生素或是其他藥物來替代。”

    而且，據果殼網相關藥品專家透露，國外醫藥公司人工合成熊去氧膽酸的專利已經到期，其他醫藥公司已經可以仿制生產該藥品而無需付專利費。我國國內的醫藥公司們已經開始生產，價格也比國外的便宜很多。

    免疫學博士

    現在的熊膽都是熊膽粉

    北京大學免疫學系王月丹博士在其個人博客上發表博文，直言現在的熊膽與中醫傳統意義上的熊膽不能混為一談。

    “因為現代養熊場生產的所謂‘熊膽’，其實就是將熊的膽道系統造瘺，從里面引流膽汁，然后將膽汁濃縮制成的膽汁粉。國家對此早就規定，這樣的‘熊膽’不能稱為熊膽，而必須稱為熊膽粉（這是當時專家的失誤，也許是企業公關的結果，總之給現在的養熊場造假提供了方便）。而熊膽粉是我國衛計委批準的一類新藥，根本就不是傳統中藥（傳統中藥根本不可能被批準成一類新藥）熊膽。所以，所謂熊膽有清肝利膽明目等功效，已經在中醫被使用了數百年之類的話，都是指熊膽，而不是熊膽粉。熊膽粉其實和其他人工合成的熊膽主要成分一樣，都是人工仿品，都是替代品。現在，這些‘中醫’說熊膽粉的作用不能被取代，其實是偷換概念，利用公眾的無知，欺騙和誤導公眾”。