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    重度抑郁障礙患者腦結構的變化模式仍舊是未知的。一部分原因是神經影像學研究樣本較小，導致統計功效有限；還有部分原因是疾病的異質性，以及臨床特點與腦形態學之間的復雜關聯。

    本研究系統性分析了三維腦磁共振影像數據，來自全世界15個研究的1728例重度抑郁障礙患者和7199名健康者。辨別兩組人群大腦皮層**積的巨大差別。

結果顯示，與對照組相比，抑郁障礙患者海馬體積顯著變小(Cohen’sd=−0.14,%difference=−1.24)，復發加劇了這種趨勢的發 展(Cohen’sd=−0.17,%difference=−1.44)，但首次發病的患者與對照組不存在統計學差異。發病起始年齡≤21歲，與海馬體 積較小相關(Cohen’sd=−0.20,%difference=−1.85)，同時存在有較小的杏仁核傾向 (Cohen’sd=−0.11,%difference=−1.23)，以及較大的側腦室 (Cohen’sd=0.12,%difference=5.11)。

   本研究中，癥狀的嚴重程度與各部分腦體積大小不相關。平均年齡、抗抑郁藥物的使用比例、康復患者比例和方法學特點未顯著改變抑郁障礙患者的腦結構體積變化。與對照組相比，抗精神藥物使用比例較高重度抑郁障礙患者尾狀核體積較大。