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自身免疫性溶血性貧血

2014-05-21 15:51 閱讀:3412 來源:愛愛醫 責任編輯:張子玲
[導讀] 多數起病緩慢,臨床表現有貧血、溶血,半數有脾大,1/3有黃疸及肝大。急性型多發生于小兒,起病急驟,有寒戰、高熱、腰背痛、嘔吐、腹瀉,嚴重者可出現休克和神經系統表現。

    自身免疫性溶血性貧血  內容預覽:

(專家課件預覽:點擊下圖可進行全文預覽)


    自身免疫性溶血性貧血  內容簡介:

    實驗室檢查
    貧血程度不一,有時很嚴重。典型血象為正常細胞性貧血,周圍血片可見球形細胞、幼紅細胞及少量鐵粒幼細胞。偶見紅細胞被吞噬現象。網織紅細胞增多。
    骨髓象幼紅細胞增生,偶見紅細胞系統輕度巨幼樣變。
    抗人球蛋白試驗,直接試驗陽性,溫抗體型AIHA主要為抗IgG和抗C3型,偶見有抗IgA型,冷抗體型AIHA幾乎均為C3型。間接試驗可為陽性或陰性。
    冷抗體型AIHA有冷凝集素試驗陽性或冷熱溶血試驗陽性。
    內容
    概述
    臨床表現
    實驗室檢查
    診斷
    治療
    診斷
    近4月內無輸血或特殊藥物服用史,如直接抗人球蛋白試驗陽性,結合臨床表現和實驗室檢查,可診斷為溫抗體型AIHA.
    如抗人球蛋白試驗陰性,但是臨床表現較符合,腎上腺皮質激素或切脾治療術有效,除外其他溶血性貧血,可診斷抗人球蛋白試驗陰性的AIHA.
    冷抗體型AIHA各自臨床表現結合相應的實驗室檢查,可作出診斷。

    點擊下載***:自身免疫性溶血性貧血


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