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聊一聊甲狀腺球蛋白(Tg)

2015-07-20 09:14 閱讀:4152 來源:醫學界內分泌頻道 責任編輯:李思民
[導讀] 甲狀腺球蛋白(Tg)是由甲狀腺濾泡上皮細胞合成分泌的一種大分子糖蛋白,是甲狀腺濾泡內膠質的主要成分,是甲狀腺激素合成和儲存的載體,合成的甲狀腺激素以球蛋白形式儲存在濾泡腔中。

    甲狀腺球蛋白(Tg)是由甲狀腺濾泡上皮細胞合成分泌的一種大分子糖蛋白,是甲狀腺濾泡內膠質的主要成分,是甲狀腺激素合成和儲存的載體,合成的甲狀腺激素以球蛋白形式儲存在濾泡腔中。

    Tg 的血中濃度主要由3個因素決定:甲狀腺的大小、甲狀腺的損傷程度(如活檢、外傷、出血、放射線損傷及炎癥等)、激素影響[如促甲狀腺激素(TSH)、人絨毛膜**(hCG)及TSH受體抗體(TRAb)等]。在穩定狀態下,甲狀腺大小是影響血清Tg 水平的主要因素。

    在正常情況下,Tg只在甲狀腺腔內循環,并不溢漏到血液中,只有當各種原因(如炎癥、物理損傷、腫瘤等等)導致甲狀腺濾泡壁的損傷時,才導致大量Tg進入血循環。

    甲狀腺球蛋白是(Tg)作為分化型甲狀腺癌[DTC,包括甲狀腺**狀癌和甲狀腺濾泡癌]的標志物,臨床多用于DTC的療效觀察和復發監測,若手術后或**治療后血Tg升高,則提示腫瘤復發或轉移,若降低到無法測出,則提示預后良好。另外,Tg 的檢測應在TGAb陰性的前提下才有意義,因為,TGAb的存在將會嚴重干擾Tg的檢測結果,故臨床醫生應了解患者體內TgAb的情況下才能作出準確判斷。

    需要說明的是:甲狀腺髓樣癌的腫瘤組織來源于甲狀腺C細胞,而非甲狀腺濾胞上皮細胞,故此類癌癥患者血清Tg水平并不升高甚至是降低的。


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