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    患者男性，14歲，主因突發頭痛后昏迷一小時入院。

    查：淺昏迷、呼吸稍急促、雙瞳等大正圓，光反應存在，四肢肌力2-3級，肌張力可，右側巴氏征可疑。

    CT示左額葉腦出血并血腫形成、繼發性腦室系統出血，考慮為腦血管畸形出血，入院后，急性開顱腦內血腫清除+腦室外引流術，術中清除血腫后見額葉一畸形血管團出血不止，直到把整個血管團電凝切除后方才把血止住，后作左側腦室引流時，因腦室鑄型內無腦脊液，反復穿刺三次均無液體流出，沖、吸均無效（術后復查見側腦室額角有穿刺管到達跡象），沒辦法只好將腦室引流管放入血腫腔近腦室地方引流，加做對側腦室外引流。
 

    術后反思：該患者術前做腦血管造影病情能否允許？怎莫做最好？遇到這樣情況腦室引流該怎么辦？

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