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精神分裂癥的診斷與治療-中南大學湘雅二醫院李凌江 內容預覽： 

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精神分裂癥的診斷與治療-中南大學湘雅二醫院李凌江 內容簡介：

中國醫師協會培訓項目
精神分裂癥的診斷與治療
李凌江
中南大學湘雅二醫院
中南大學精神衛生研究所

什么是精神分裂癥
精神分裂癥是最常見的一種精神病。
病因不明。
多起病于青壯年。
主要表現為感知、思維、情感、行為等多方面的障礙和精神活動與環境的不協調。
通常意識清晰、智能完好。
病程多遷延，緩慢發展，部分患者有發展為衰退的可能。

精神分裂癥的社會負擔
①單相重性抑郁  10.7%       ②缺鐵性貧血        4.7%
③跌傷          4.6%       ④酒精濫用           3.3%
⑤慢阻肺        3.1%       ⑥雙相情感障礙    3.0%
⑦先天性疾病    2.9%       ⑧骨關節炎           2.8%
*⑨精神分裂癥    2.6%      ⑩強迫癥               2.2%

精神分裂癥的臨床特征
陽性癥狀：
妄想
幻覺
言語紊亂
緊張癥

陰性癥狀：
情感平淡
少語
意志缺乏
興趣缺乏
社交退縮
敵對、攻擊
慢性化和社會／職業功能受損：
工作
人際關系
自我料理
情感癥狀：
抑郁
焦慮
無望感
消沉
恥辱感
**意念

認知缺損：
注意
記憶
執行功能
(如抽象)

DTI支持白質改變的證據
病人前額葉、顳-頂區、顳-枕區腦胼胝體、扣帶回FA降低
發現的腦區研究還發現有全腦的各向異性減低
提示髓鞘完整性破壞，髓鞘和少突膠質細胞異常，引起皮層之間功能連接障礙

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