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    在過去的幾十年中，人類屢屢遭遇“耐藥細菌”的挑戰，而兒童更是“重災區”。北京市藥監局近日發布用藥常識提醒家長，四種情況下不要用抗生素，以防孩子成為“耐藥寶寶”。

    一是普通感冒，大多數情況下不需要使用抗生素，除非繼發或合并細菌感染。應注意讓兒童多飲水和休息，而不是加用抗生素。

    二是過敏性咳嗽或感染后咳嗽，多數不需使用抗生素。

    三是夏季熱，這是嬰幼兒時期的一種特有疾病，臨床以入夏長期發熱、口渴多飲、多尿、汗閉為特征。夏季熱有嚴格的季節性，要區別于其他疾病所致的發熱。很多家長誤以為是感冒，給小兒服不少感冒藥甚至抗生素，結果適得其反。

    四是非細菌性腹瀉。腹瀉一般分為感染性和非感染性，過敏**、飲食不當、消化不良、使用藥物、天氣突變等原因引起的非感染性腹瀉，不需要用抗生素治療。而感染性腹瀉中病毒感染所致的腸炎，如秋季腹瀉，是由輪狀病毒感染所致，大便像水或蛋花湯一樣，多沒有特殊的腥臭味，也不需使用抗生素。但是，若孩子為細菌感染所致的腹瀉（菌痢、霍亂等），則應使用抗生素。

    北京市藥監局提醒，給孩子使用抗生素，一定要辨明癥狀，選擇用藥。醫生通常根據小兒的病史、臨床表現、必要的輔助檢查作出診斷，確定是否需用抗生素治療。不合理地聯用抗生素不僅不能增加療效，反而會降低療效，增加不良反應和產生耐藥性機會。嚴重感染、混合感染或病原菌不明的兒童，可在醫師指導下聯合使用抗生素。

    另外，給孩子使用抗生素，切記不要隨意更換、停用。一種藥物起效往往需要一定的時間，如果頻繁更換抗生素，反而容易使細菌產生耐藥性。如果是急性感染，用藥４８小時至７２小時后效果不明顯，癥狀沒有改善，可在醫生的指導下考慮調整用藥。也不要癥狀剛剛消失，就停止用藥，一般抗生素應使用至癥狀消失或化驗結果正常后３天方可停藥。