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    吃、喝、拉、撒、睡，是人類與生俱來的生理本能，也是人體維持生命的基本條件。當這些功能正常運轉時，大多數人因為渾然不覺，不以為然，可是有一些群體，卻因為先天或后天的原因，飽受基本功能失調的痛苦和折磨，尿失禁就是其中之一。

    尿失禁不僅會嚴重影響患者的自信心，損害患者的自尊心，還嚴重影響患者的日常生活與工作。尿失禁的治療一直是醫學界的難題，不過近兩年來，幾百位患者在深圳肖傳國醫院，找回了生命的尊嚴，重新拾起了對未來生活的希望和向往。在這些患者看來，治愈他們的肖傳國醫生無異于再生父母，不過對肖傳國本人及其醫院來說，一個個成功的案例，是對肖氏手術醫療團隊專業技能的一次次驗證，盡最大可能性提高患者的生存質量、尋回生命尊嚴，是肖傳國醫院的立院之本，更是義務和責任。

    泌尿系統問題，嚴重時可危及生命，越早治療，就越多生的希望。回顧近年來接診過的病例，肖氏手術的發明者肖傳國教授，對幾乎每一位患者的遭遇仍歷歷在目。導致尿失禁的原因有很多，有的是先天性的功能障礙、器官畸形，有的是像脊髓脊膜膨出等疑難病情的并發癥。而在眾多患者中，既有妙齡少女，也有少不更事的男童，每一雙黯然神傷的眼睛都刺痛著肖傳國的心：“患者等不起，我們也錯不起，所以每一次手術沒有八九成以上把握的話，我是不敢下刀的。”事實證明，這句帶有承諾意味的自信言辭，絕不是沒有根據的信口開河。

    對患者負責：治好了才是王道

    泌尿系統的問題情況復雜，尿失禁按照癥狀可分為充溢性尿失禁、無阻力性尿失禁、反射性尿失禁、急迫性尿失禁及壓力性尿失禁等。導致尿失禁的病因主要有先天性疾患，如尿道上裂；創傷，如婦女生產時的創傷，骨盆骨折等；手術，成人為前列腺手術、尿道狹窄修補術等；兒童為后尿道瓣膜手術等；還有其他各種因引起的神經源性膀胱。

    尿失禁出現在女性身上，是件讓人非常懊惱的事情，可是25歲的河南女孩小妮（化名）沒有選擇，面對命運的安排，她不得不獨自承受著這種常人無法體會的痛苦。從一出生起，小妮就被診斷患有先天性脊膜膨出，雖然三歲就做了脊髓脊膜膨出修補術，可是大小便失禁的困擾一直糾纏著她，此外，她的腳部嚴重畸形并伴隨潰爛，想要直立行走，必須要借助拐杖。二十五年來，小妮的家人一直在為她求醫問診的路上四處奔走，費盡千方百計，但都沒有明顯的改善。由于大小便失禁，小妮渴了也不敢多喝水，餓了也不敢多吃，因為這么一來父母又得為她忙活一陣。直到2015年，一家人從家鄉河南輾轉三千里來到深圳肖傳國醫院，小妮多年的愁容終于一掃而去。

    肖傳國教授親自主刀，為小妮進行了“人工體神經-內臟神經反射弧”手術，業界簡稱為“肖氏手術”,與此同時，小妮還進行了椎管擴大減壓、脊髓栓系松解兩個手術。一系列手術取得了非凡的成果，眾多嚴重影響生存質量的癥狀都紛紛消失，這個20歲少女的臉上已經漸漸有了笑臉。目前，小妮的大小便在慢慢恢復，腳上的褥瘡也逐漸痊愈，這個樂觀堅強的女孩不曾想過，以后終于可以像個正常人一樣***生活了。小妮說，愿意用她的親身經歷鼓勵更多的病患，勇敢地邁向更好的生活。

    和小妮一樣有難言之隱的還有來自湖北的一名男童亮亮（化名），他的年齡只有6歲，同樣也是患有先天性脊膜膨出，略有差異的是，亮亮是因為治療脊膜膨出，在武漢的一家醫院進行了切除手術后，出現了非常嚴重的大小便失禁。

    先天性脊膜膨出是一種先天性胚胎發育畸形所導致的疾病，近年來，神經管缺陷的發病率仍然呈上升趨勢。同時，患有脊膜膨出需要通過手術治療，也就是常說的脊膜膨出切除修補術，但是這種手術屬于高難度手術，非常容易導致神經損傷，一旦出現就會使得患者出現雙便失禁、尿路感染、腎功能損害，泌尿系功能紊亂等一系列泌尿系疾病。6歲的亮亮就是遭遇了這樣的情況，他在術后出現了嚴重的大小便失禁癥狀，被確診為神經源性膀胱。

    亮亮的家屬說，在醫學并不落后的湖北武漢，他們幾乎走遍了所有相關專科醫院，可一次次的失望讓整個家庭走在了風雨飄搖的邊緣。慶幸的是，命運還是眷顧他們的，就在一個偶然的機會，他們得知早在10多年前，中國醫學專家肖傳國教授就發明了治療該疾病的手術，聞訊后，亮亮的家屬趕緊帶著孩子馬不停蹄地趕到了深圳。那是在兒童節過后一天，他親人想用最好的禮物慶祝這個孩子即將得到的新生。

    亮亮在老家湖北兒童醫院的治療相當不順利，當他來到深圳肖傳國醫院的時候，大小便完全不能控制，排尿困難、尿滴瀝；腹壓排尿時，尿液成股但不連續。經過對病情的仔細研判，肖傳國教授分析，能救亮亮的，就是肖氏反射弧手術。除此以外，還需要進行脊髓栓系松解術以及椎管擴大減壓術。手術復雜，難度更大，風險也不小，手術進行了幾個小時，肖傳國教授運用術中神經電生理監測尋找相對應神經、實現神經吻合、切除部分多余脂肪瘤，解除壓迫，一步步條理有序，憑借自己在神經泌尿領域豐富的經驗圓滿完成了這臺手術。整個手術，用醫護人員的話來講就是術程滿意、麻醉滿意、出血量少、安全返回病房。僅僅在手術后8天，亮亮的大便功能就已經有了一些改善，在住院期間，醫護人員精心的照料，讓亮亮的家屬深受感動，而肖傳國教授醫療團隊精湛的醫術，也得到了亮亮家屬的肯定與贊許。

    尿失禁的病患還常常伴有膀胱外翻，這種情形的手術復雜、難度大，屬于生殖器官的畸形，對醫生醫術的要求非常高。今年年初，肖傳國醫院成功為一名膀胱外翻導致漏尿嚴重的男童，解決了排尿問題。

    今年8歲的小鷗（化名）來自廣東陽東縣，出生的時候他的肚子上就有一個瘺口直通膀胱，而且不斷往外漏尿，檢查結果是由于先天性胚胎發育病變，導致小鷗患有尿道上裂、右腹股溝斜疝、膀胱外翻及尿失禁。小鷗在當地醫院做了右腹股溝斜疝修補術，但效果不佳。之后，小鷗于2011年在廣州某著名大學附屬醫院進行了尿道上裂修補術+右腹股溝斜疝修補術，但漏尿的情況依然沒有任何改善，長期漏尿還導致反復泌尿系感染。

    小鷗的父母非常擔心，因為這種疾病如果不及時治療，隨著孩子逐漸長大，可能會引發更為嚴重泌尿系感染、性功能障礙、腎衰竭甚至危及生命。雖然經過了多次手術，但孩子不僅沒有治好，還耗費了大量的財力物力，這讓他們憂心忡忡。

    偶然情況下，小鷗父母了解到肖傳國教授是泌尿疾病方面的頂級專家，非常擅長各類復雜、困難的泌尿系統疑難重癥治療，尤其是他發明的肖氏反射弧手術更是享譽世界。這讓小鷗父母看到了希望，孩子終于有救了。沒有遲疑，小鷗和父母于2016年3月14日來到了深圳肖傳國醫院。

    肖傳國教授給小鷗檢查后，確診為尿道上裂+膀胱腹壁瘺。隨后小鷗在深圳肖傳國醫院接受了尿道上裂修補術+膀胱腹壁瘺修補手術。雖然這類手術實施難度非常大，但肖傳國教授憑借數十年豐富經驗及精湛技藝讓整個手術過程非常順利。術后小鷗恢復情況非常好，傷口愈合很快，肚子上終于不再漏尿了。手術后的小鷗活潑開朗了很多，因為他以后終于可以像其他小孩一樣到處玩耍了，不用再擔心泌尿系感染和其他并發癥了。

    尿道上裂及下裂均屬于較復雜的先天性泌尿系統疾病，由于該病往往伴隨膀胱外翻、尿失禁等癥狀，手術難度非常大，從肖傳國醫院收治病例的數據統計來看就可見一斑。深圳肖傳國醫院自成立以來，接收的患者有超過80%都是從其他三甲醫院轉診過來的疑難病例。“他們治不了的，我們努力治好，這才是我們的價值”,肖傳國如是說。

    除了大小便失禁的困擾，脊髓損傷患者還往往面臨尿潴留、導尿及腎積水的問題。肖傳國醫院一位主任醫師介紹，慢性尿潴留若為機械性梗阻病變引起，有上尿路擴張腎積水，腎功能損害者，應先行膀胱尿液引流，待腎積水緩解，腎功能改善后，針對病因擇期手術或采取其他方法治療，以解除梗阻。若為動力性梗阻引起，多數病人需引流尿液。而針對腎積水，肖傳國醫院的專家們會根據病因的性質不同采取不同的治療方法。脊髓損傷患者腎積水是由于神經損傷引起，要想恢復膀胱的排尿功能，必須要修復患者損傷的神經。肖傳國教授在國際上首先提出并證實了“人工體神經-內臟神經反射弧”（簡稱肖式反射弧）的神經學新概念，并用于解決脊髓損傷和脊髓脊膜膨出患者的大小便問題，取得良好的臨床效果，從根本上治療了患者大小便失禁及伴發的腎積水。

    住院時精心呵護，出院后持續跟進。肖傳國醫院對出院病人恢復情況的跟進，收到了不錯的反饋，大部分病人在經過肖傳國教授團隊的精心治療后都獲得了康復，其中很多不僅能恢復自主大小便功能，甚至可以過上正常人的生活。

    大小便失禁是難題   嚴重時會危及生命

    肖氏手術：讓患者“絕處逢生”

    目前，還有很多同類病人還在被脊膜膨出導致大小便失禁困擾著，更有甚者因為這個原因導致尿毒癥危及生命。如我國體操名將桑蘭和排球主力運動員湯淼至今還承受著嚴重大小便功能障礙給日常帶來的痛苦煎熬，而且因導致的泌尿系統感染、腎積水而成為截癱患者首位死亡原因。

    談起這些擔憂，肖傳國表示，這正是他幾十年來潛心鉆研醫學技術的初衷。

    肖傳國介紹，有關“肖氏反射弧”的科研探索，其實本身就起于要救治截癱患者。給這些患者生命造成威脅的，最主要是大小便問題，因為不能走路他們可以坐輪椅代步，但泌尿系統感染和腎功能衰竭則會要他們的命，所以修復病人的自主大小便功能，是治療最關鍵的部分。

    一般人不會意識到，一個看似簡單的排尿過程實際上如此的復雜。正常的排尿反射由位于腦干和大腦皮層的高級排尿中樞控制骶髓的排尿反射初級中樞完成。膀胱充盈時，膀胱壁的牽張感受器受到**而興奮。沖動傳入高級中樞產生排尿欲。中樞經過判斷認為可以排尿，于是發出神經沖動沿下行傳導束到脊髓初級排尿中樞，然后由副交感神經元發出神經沖動導致膀胱逼尿肌肌收縮，同時尿道括約肌放松，尿便經尿道口排出。

    高位脊髓的損傷和疾病切斷了高級中樞與初級中樞的聯系，膀胱失去隨意排尿的能力。怎么解決這個難題呢？

    1988年，即將公派留學出國的肖傳國想到了解題妙招：把截癱患者下肢仍完好的神經接到膀胱肌上來控制小便。“正常人有兩個神經系統，一個是軀體神經，一個是內臟神經。人們握手、走路用的軀體神經，意識可控；但人們即使大腦里一片空白，心臟也照跳，胃也照消化，所以內臟神經是不受意識控制的。我的理論是把一個可控的神經與一個不可控的神經接起來，讓它們發生效應。這在神經學上是一個新的概念。”

    之后10年，經過不斷的科研和臨床論證，肖氏手術相繼獲得國家科技進步二等獎和吳階平醫學獎，并終于在1999年獲得中國衛計委科技成果鑒定書，鑒定此成果達到國際領先水平。隨即，用“肖氏反射弧手術”恢復截癱病人膀胱功能的手術在中國成為常規手術。2004年，用“肖氏反射弧手術”重建先天脊柱裂脊膜膨出患兒膀胱功能的科技成果，也得到了衛計委的鑒定書，鑒定意見為達到國際先進水平，建議盡快推廣應用。

    盡管這項曾獲得無數殊榮的醫學專利技術，目前仍在諸多爭議中，但面對質疑，一個又一個鮮活的案例，正以事實進行了回應。一切出發點都是為了病人的康復，多年來的堅守都是為了尋回生命原本的尊嚴，肖傳國及他的專業醫療團隊，將朝著實現更大社會價值的目標而繼續前行。