近期,發表在《Journal of hepatology》期刊上的一篇研究顯示口服給藥萬古霉素能顯著影響宿主的生理機能,降低個體的腸道菌群多樣性,膽汁酸代謝和外周胰島素的敏感性。
肥胖與腸道菌群的組成和功能變化息息相關。微生物群經抗生素的調整可能改變小鼠的膽汁酸代謝和糖代謝。因此,我們認為人類口服抗生素的短期給藥將會影響糞便菌群組成和隨后的膽汁酸代謝和糖代謝。
研究人員在這項單盲隨機對照試驗中,將20名男性代謝綜合征的肥胖受試者隨機分配至給予阿莫西林500 mg tid7天的治療或者萬古霉素500 mg tid7天的治療。分別在基線和治療1周后,對糞便菌群組成、糞便和血液中膽汁酸濃度,以及胰島素敏感性進行檢測。
通過各種檢測,研究結果顯示,萬古霉素能減少糞便菌群的多樣性,即減少革蘭氏陽性菌(主要是厚壁菌門),補償性增加革蘭氏陰性菌(主要是變形菌門)。同時,萬古霉素能減少糞便次級膽汁酸,增加餐后血漿中初級膽汁酸(P<0.05)。此外,糞便膽汁酸濃度的變化主要與厚壁菌門的變化有關。此外,萬古霉素降低外周胰島素敏感性。然而阿莫西林對這些參數沒有任何影響。
因此,該項研究的結論表明萬古霉素口服給藥能顯著影響宿主的生理機能,減少代謝綜合征受試者的腸道菌群多樣性,改變膽汁酸脫羥基,降低外周胰島素敏感性。同時,這些數據表明腸道菌群尤其是厚壁菌門有助于人類的膽汁酸代謝和糖代謝。