近日,美國臨床腫瘤學會審核、認可了安大略癌癥治療(CCO)指南中結直腸癌患者后續隨訪、監測預案和二級預防的方法學的嚴謹性。美國臨床腫瘤學會專家組同意、認可了CCO指南,并發表了聲明。美國臨床腫瘤學會(ASCO)有一套方針和程序來審核認可其他專業組織制定的最新的臨床實踐指南。
指南推薦主要內容:
※ 我們應該根據復發的風險和患者的功能狀態(最初的2-4年非常重要)來指導臨床監測。
※ 病史采集、體格檢查和癌胚抗原檢查應每3-6個月進行一次,并連續監測5年。復發危險性高的患者應增加檢查的頻率。
※ 在大部分情況下,計算機X射線斷層掃描技術(胸部和腹部CT)應每年復查1次,連續監測3年。
※ 除非是用于臨床試驗,否則正電子發射計算機斷層掃描(PET)不應該用于監測。
※ 結腸鏡檢查應該在最初手術后1年進行,如果前一次檢查無異常發現,以后每5年進行一次。如果在明確診斷前未進行結腸鏡檢查,那么應該在完成輔助治療后(少于1年)做一次結腸鏡檢查。
※ 推薦進行二級預防(包括保持健康的體重和積極的生活方式)。
※ 如果一位患者由于合并其他嚴重疾病而不能耐受手術或系統治療,就不應該對其進行監測。
※ ??漆t師制定的治療計劃應當為非??漆t師的后續監測和治療指明方向。
原版指南下載:ASCO指南:結直腸癌幸存者的隨訪、監測和二級預防措施
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