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    兒童哮喘管理項目（Childhood Asthma Management Program,CAMP）研究組的一項研究指出，不同表型的兒童哮喘，對于吸入性抗炎藥物的應答情況不同，這提示人們需采取不同的治療策略。

    不同類型的哮喘兒童不僅對藥物的應答不同，還表現出不同的病程，來自美國波士頓的Dr. Benjamin A. Raby及其同事聯合撰寫的一篇文獻如是指出。該文獻在線發表于Journal of Allergy and Clinical Immunology雜志。盡管目前可供選擇的分類方法很多，但多數方法在指導治療方案的抉擇或預測長期患病率方面作用非常有限。

    研究者們以疾病表型為基礎，對超過1000例哮喘兒童進行了聚類分析，以明確不同類型的患兒對藥物治療的應答是否有差異。這些受試患兒均來自于為期48個月的CAMP試驗。

    對18個基線表型特征進行頻譜分析后，兒童哮喘被分為5個不同的表型。

    人數最多的表型組（組1）中患兒既往發生急性加重的次數最少、變態反應特征最少、且肺功能留存；人數最少的表型組（組5）中，患兒既往發生急性加重的次數最多、變態反應特征最多、且肺功能減退。

    組2的變態反應負擔較高，肺功能留存，氣道反應性中等，既往發生急性加重的比率較低；組3的變態反應負擔較高，肺功能受損最為嚴重，氣道反應性中等；組4的變態反應特征較組2更少高，肺功能減退程度與組3類似，所有患兒此前幾乎均應急性加重而接受住院治療。

    研究者注明，使用單一特征并不足以定義這些患兒分組。報道指出，在4年隨訪期間，不同表型組的表型特征維持一致。

    嚴重程度“較輕”的3組患兒在接受吸入布**治療后哮喘發作的次數顯著減少，但奈多羅米并未顯著減少發作比率或控制療法的應用。

    在嚴重程度“最嚴重”的2組中，奈多羅米的療效與布**更為類似。在組4中，奈多羅米和布**顯著減少了發作比率。在組5中，兩種藥物均未達到此療效。

    研究數據提示，盡管應使用布**等吸入性皮質激素作為輕-中度兒童哮喘控制的一級治療方案，但某些患者（包括基線哮喘控制極不理想的患者在內），其對于奈多羅米的應答水平與布**類似。