內分泌環境紊亂可影響胎兒的生長發育正受到越來越多的關注。而在輔助生育技術(ART)中,配子/胚胎處于超生理劑量雌激素(E2)環境下,為探討雌激素對胎兒生長發育影響提供了一個理想的模型。
因此,為了探討產婦妊娠早期高雌激素環境是否增加低出生體重(LBW)和小于胎齡兒(SGA)風險,來自浙江大學醫學院附屬婦產科醫院的朱依敏教授及其團隊進行了一項研究,研究結果在線發表在2014年02月28日的the Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism雜志上,該雜志的影響因子為6.430。
該研究中,共包括8869例新鮮胚胎移植(ET)(2610)、凍融胚胎移植(1039例)和自然受孕(NC)(5220例)后出生的單胎和其母親。探討出生體重、LBW和SGA與產婦血清雌激素水平之間的關系。
研究結果表明,接受新鮮胚胎移植的孕婦在妊娠4到8周時,其平均血清雌激素水平顯著高于接受凍融胚胎移植和自然受孕的孕婦。接受新鮮胚胎移植的孕婦妊娠4到8周血清雌激素水平與hCG治療天數呈正相關。
新鮮胚胎移植后胎兒出生體重明顯低于凍融胚胎移植和自然受孕,而且LBW和SGA發生率增加。此外,新鮮胚胎移植組中,雌激素水平高的孕婦生出的胎兒LBW和SGA風險高于雌激素水平低的孕婦,并且,hCG治療期間產婦血清雌激素水平與胎兒出生體重呈負相關。
研究提示,產婦妊娠早期高雌激素環境與LBW和SGA風險增加相關。該研究建議,胚胎移植前應接受血清雌激素評估,以減少配子/胚胎暴露于高雌激素環境中的可能性。
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