經河北省衛生廳批準,全省首家專門提供胎兒保健服務的機構——胎兒醫學保健科昨天在河北省婦幼保健中心成立。河北省婦幼保健中心胎兒醫學保健科主任麻海英說,目前,全省每年約有1萬名寶寶存在出生缺陷。2009年監測資料表明,全省出生缺陷的主要病種有多指、唇裂、先天性心臟病、外耳其他畸形、神經管缺陷、先天性腦積水。2001-2009年間,多指、先天性心臟病上升幅度最大。
導致新生兒出生缺陷原因
遺傳因素:包括血緣遺傳、染色體畸變、基因突變等。
出生缺陷的發生是遺傳因素、環境因素以及兩者相互作用的結果。有數據表明:遺傳因素所引起的出生缺陷占25%;環境因素所引起的出生缺陷占10%;遺傳因素和環境因素相互作用和不明原因的出生缺陷占65%。
環境因素
生物性致畸因子
風疹病毒、巨細胞病毒、單純皰疹病毒、弓形體、梅毒螺旋體感染等
物理因素
X射線、放射性同位素等
化學因素
環境污染、農藥、工業化學物質、溶劑、有致畸作用的藥物等
母體代謝失調
糖尿病、甲狀腺功能低下、苯丙酮尿癥等
出生缺陷發生率增高原因
婚檢率降低
結婚前去進行婚檢,可提前預防和治療可能導致不良妊娠結局的因素,避免出生缺陷的發生。
高齡產婦增多
女性最佳的生育年齡為24至29歲。當女性到達35歲以后,卵巢功能開始衰退,容易畸變,增加缺陷兒出生率。
環境污染
各種有害物質接觸機會增多,由此導致的出生缺陷也逐年遞增。
其它原因
缺乏優生科學知識,優生保健意識不強;生活方式不健康,營養膳食不合理;孕前健康檢查和孕期保健未落實。
預防出生缺陷應把好“三道關”
孕前和孕早期注意事項
婚前、孕前和孕早期保健,這包括避免近親和大齡生育;通過婚前醫學檢查篩查傳染病、遺傳病,早發現,早治療;孕前檢查,補充葉酸或含葉酸的復合營養素(孕前3個月、孕后3個月服用可預防70%的神經管畸形、15%的其他重大畸形、20%的嬰兒死亡);孕前三個月接種風疹疫苗;早發現、早治療病毒感染和慢性病;遠離毒品,戒煙、戒酒;嚴格控制孕期用藥;避免接觸有毒有害物質。
產前篩查和產前診斷
這包括在孕期進行產前遺傳咨詢;產前篩查;產前診斷:對產前篩查出高危的孕婦和年齡在35歲以上的孕婦,要進行羊水染色體檢查和胎兒彩色B超或心臟超聲檢查,排除胎兒異常。
新生兒疾病篩查和體檢
對新生兒進行健康體檢,以便發現重大體表畸形和臟器畸形。對畸形、缺陷(髖關節脫臼、馬蹄內翻足、先天性心臟病)的患兒進行手術治療,避免或減少嚴重后果的發生;新生兒出生后及時進行先天性疾病篩查。
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