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兒童期癌癥存活者的長期癥狀影響生活質量

2013-12-17 10:39 閱讀:1642 來源:環球醫學資訊 作者:孫福慶 責任編輯:云霄飄逸
[導讀] 由于治療和技術的進步,越來越多的癌癥兒童獲救。然而,不幸的是這些兒童有70%的人在期的疾病診治過程中會遭受遲發癥狀影響。佛羅里達健康大學的研究人員們表示,這會嚴重影響他們的生活質量。

   

    由于治療和技術的進步,越來越多的癌癥兒童獲救。然而,不幸的是這些兒童有70%的人在期的疾病診治過程中會遭受遲發癥狀影響。佛羅里達健康大學的研究人員們表示,這會嚴重影響他們的生活質量。佛羅里達大學兒童健康政策研究所成員I-ChanHuang和孟斐斯圣裘德兒童研究醫院的研究人員們組成小組,進行此研究并發表在11月20日《ClinicalOncology》上。

    佛羅里達大學醫學院健康和政策研究副教授、研究的第一作者I-ChanHuang博士認為,這些癥狀普遍導致存活者在身體、精神和社會領域的生活質量發生巨大變化。他指出“如果我們認為這些癥狀是患者生活質量的關鍵,那么更好地控制他們的癥狀,就可以改善身體的日常功能狀態和生活質量。”

    1667名兒童期癌癥存活者參加了該項癌癥存活者長期影響的研究。研究人員使用患者報告調查的方法來衡量生活質量。按照兒童腫瘤內科學組指南大綱,設計專門癥狀量表,評估和癌癥治療相關的毒性。

    最常見癥狀為:頭痛、背部和頸部痛、非背部和頸痛、毀容如脫發和知覺異常。研究發現,參加者報告的每一附加癥狀,其身體或精神的生活質量等級評定逐漸降低。隨著時間的推移,報告的癥狀也更多,發生的遲發影響一直到距他們最初被診斷為癌癥的40年后。該研究所的一個報告顯示,20——39歲的成年人中,大約每600名中就有一位是兒童期癌癥存活者。

    大約70%的參加者報告,至少受一種癌癥的遲發癥狀影響。四分之一參加者報告有6種或更多的遲發癥狀影響。該研究并沒有包含疲乏或睡眠障礙,因此,參與者中影響生活質量的癌癥遲發癥狀,其實際百分比可能更高。他表示下一步是開發一個組合工具,幫助醫師在實踐中使用這一信息,以改善癌癥幸存者的生活質量。盡管已有的工具能讓醫生在患者拜訪時更容易地衡量其生活質量,但醫師通常不知道如何處理這一信息。

    Huang近期進行的一項,妨礙兒科醫生和專科醫生進行兒童生活質量評估的全國性調查顯示,由于不了解、時間有限等因素,只有16%的臨床醫生在實踐中使用生活質量測量。由于生活質量測量直接反應患者每天生活的健康問題,這些數據可以幫助醫師更好地和患者交流并在醫療決策制定過程中起到重要作用。

    Huang表示,對于生活質量,我們需要提供清晰的指導,并提供一個在臨床環境中可以實際使用的不同結構的患者報告結果。關鍵是建立各種腫瘤患者或幸存者的生活質量的判別方法,而癥狀對于判別方法很關鍵。


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