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　　我是在一家社區衛生服務中心的全科醫生，我們這里因為醫生較少，搶救力量不足，在白班醫生下班后一般是不使用做皮試的抗生素的，例如頭孢，青霉素類，所以夜班可供選擇的抗生素就不多了，一般是左氧，克林，阿奇。左氧18歲以下是不能用的，克林4歲以下我也不用，那么阿奇就用的比較多了，大家都知道，有一部分的病人對阿奇還是不太適應的，具體的表現有：腹痛，惡心嘔吐，輸液的手臂痛，等等。
　　所以說，用阿奇我一般做到以下幾點：
　　1、和病人交代可能出現的副反應，先取得病人的理解。并且在病歷上注明：已向患者交代可能出現的副反應，患者表示理解的字樣。以免病人到時賴賬。
　　2、詢問患者是否空腹，以我的經驗，空腹患者出現副反應的幾率極大，建議空腹患者進食后再輸液。
　　3、配水時要稀釋藥液濃度，我的經驗是0.25可加250ml液體，0.5可加500ml液體，許多不許少，我在臨床上見多了因為液體加少了出現副反應的例子！當然了這樣用會得罪夜班的護士mm的，那你就要和護士mm溝通一下了，免得人家罵你，這么多水不讓人家休息啦！最好不要開完水自己就去休息。
　　4、滴數要慢，一般250ml要大于1小時。
　　有了以上幾點，基本上患者的副反應發生的幾率就小了，而且有副反應怨言也不會那么大了。以上一點小小的個人心得，僅供大家參考，說的不對的地方，請大家指正。