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女性新生兒尿標本留取方法比較

2012-05-15 14:17 閱讀:8376 來源:愛愛醫 責任編輯:潘樂樂
[導讀] 尿液檢查為無創性,取材方便,留取容易。對于新生兒,卻不甚容易。新生兒一般每日排尿可達20次,一般排尿量為40~60 ml.kg-1.d-1 。由于新生兒排尿隨意性大及男女生理結構不同,采集時間難以控制和把握。一次性嬰幼兒尿液收集器(一次性尿袋)用于男嬰效果較

    尿液檢查為無創性,取材方便,留取容易。對于新生兒,卻不甚容易。新生兒一般每日排尿可達20次,一般排尿量為40~60 ml.kg-1.d-1 。由于新生兒排尿隨意性大及男女生理結構不同,采集時間難以控制和把握。一次性嬰幼兒尿液收集器(一次性尿袋)用于男嬰效果較好, 女性新生兒的尿標本容易被污染,所以尿標本的采集很難成功,費時、費力、浪費材料。因此我科采取抗生素玻璃小瓶留取女性新生兒尿標本的方法,簡便易行,一次性采集成功率較高、經濟、實用,經臨床實踐,效果滿意,報告如下。

    1.資料與方法

    1.1 一般資料
    選擇2007年1月至2009年1月入院的發性新生兒120例,隨機分為2組,每組60例。對照組采取一次性尿袋留取女性新生兒尿標本,試驗組采用抗生素玻璃小瓶留取女性新生兒尿標本。

    1.2 方法
    (1) 用物準備: 清潔、干燥的抗生素玻璃小瓶、膠布、紙尿褲。
    (2) 留取方法: 取清潔、干燥的抗生素玻璃小瓶一個,瓶口光滑無破損,紙膠布兩條,根據患兒大小剪成8~10 cm長度,將兩條膠布交叉固定瓶頸,成蝶形。
    (3) 操作過程:護士清洗雙手,為患兒清潔、擦干臀部,更換尿布,將抗生素玻璃小瓶瓶口對準女患兒尿道口,將上邊兩條膠布固定在患兒陰阜處皮膚。將下邊兩條膠布固定在患兒兩大腿內側。用紙尿褲輕壓抗生素玻璃小瓶,避免小瓶上翹。按常規方法打包或保暖。再次清洗雙手,給患兒喂奶,抬高床頭30度,40 min~1 h,取出玻璃小瓶,蓋好瓶蓋,貼好標簽送檢。

    1.3 統計學分析
    應用SPSS 10.0統計軟件,計數資料采用χ2 檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。

    2.結果

    試驗組一次成功留取尿標本54例,尿標本糞便污染2例,玻璃小瓶上翹或留取尿液不夠4例,一次成功率90%;對照組一次成功留取尿標本37例,尿標本糞便污染10例,一次性尿袋未留取尿液13例, 一次成功率61.7%。2組比較差異有統計學意義(P<0.05)。

    3.討論

    住院患者的三大常規是醫院常規的檢驗項目,是反應身體健康狀況的基本指標。其中尿液檢查不僅對泌尿系統疾病的診斷、鑒別診斷、療效觀察、疾病程度和預后判斷具有重要意義;而且對能引起血液成分改變的其他系統疾病的診斷、療效觀察和預后判斷均有意義。

    使用集尿袋采集女性新生兒尿標本,患兒排尿后,集尿袋與皮膚接觸處容易松動、脫落;集尿袋質地軟,前后兩層容易粘連,尿液不易收集;集尿袋貼在會陰處時,由于女嬰的解剖特點,集尿袋的黏貼底部很難與皮膚黏貼牢固,尿液容易漏出,每次排尿量又少,所以不易收集,而且離肛門距離非常近,容易混入糞便。因此留取女性新生兒尿標本一次成功率較低。我們應用抗生素玻璃小瓶留取尿標本,取材方便,操作簡單,效果可靠,大大提高了一次留取尿標本的成功率,減少了成本的浪費,留取女性新生兒尿標本一次成功率明顯高于對照組(P<0.05),可在臨床上推廣應用。


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