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    研究數據顯示，近乎所有的短暫性腦缺血發作或腦血管事件住院患者都會進行脂蛋白（a）檢測，但高危冠心病患者通常不進行此類檢測。

    在一項單中心回顧性研究中，Lillian C. Man（杰弗遜大學醫院）等人評估了791例患者（平均年齡64.5歲）的脂蛋白（a）檢測數據，并分析了患者首次檢測后12個月中的脂蛋白（a）水平與其他血脂特征。研究者原以為多數脂蛋白（a）檢測是應用于門診患者與高危冠心病患者。而結果顯示，93.8%患者在住院期間接受過脂蛋白（a）檢測，90%的檢測來自精神科醫生。

    45.9%患者脂蛋白（a）水平升高（>30 mg/ml），平均值為65.9 mg/ml,正常水平者為10.2 mg/ml（P < .001）。與脂蛋白（a）正常者相比，脂蛋白（a）升高者初始LDL明顯較低（92 mg/dL vs. 105 mg/dL;P < .001），且多為心梗患者（18.2% vs. 12.4%;P < .0%）。兩組間BMI、高血壓、糖尿病、TIA、冠心病或吸煙等方面無明顯差異。

    Man表示，正如2013年ACC/AHA膽固醇治療指南所推薦，72.5%脂蛋白（a）升高者出院時服用他汀。80.4%患者出院時服用阿司匹林或其他抗血小板藥物，3.6%出院時服用煙酸。少數患者轉至血脂專家治療。

    研究者認為神經科醫生應針對性地應用脂蛋白（a）檢測，而心血管科醫生也應在高危冠心病患者中適當進行運用這種檢測。

    編譯自：Lipoprotein（a） testing not commonly ordered for high-risk patients with CHD in single-center study. Healio. June 13, 2015

    摘要：Man LC, et al. Abstract #100. Presented at: National Lipid Association Scientific Sessions; June 11-14, 2015; Chicago.