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血液可診斷癡呆?

2014-12-15 10:34 閱讀:1407 來源:丁香園 作者:老* 責任編輯:老者
[導讀] 即使不存在外周胰島素抵抗,阿爾茨海默病患者依然有腦胰島素抵抗,然而目前為止,并沒有發現腦胰島素抵抗的生物標記物。而最新研究發現,IRS-1 可能是阿爾茨海默病胰島素抵抗的特定生物標記物,美國國家老年研究所的 Dimitrios Kapogiannis 博士在 2014 年神

    即使不存在外周胰島素抵抗,阿爾茨海默病患者依然有腦胰島素抵抗,然而目前為止,并沒有發現腦胰島素抵抗的生物標記物。而最新研究發現,IRS-1 可能是阿爾茨海默病胰島素抵抗的特定生物標記物,美國國家老年研究所的 Dimitrios Kapogiannis 博士在 2014 年神經科學年會如是說。

    在該橫斷面研究中,研究者評估了神經源性等離子外來體中 IRS-1 水平和其磷酸化狀態,被試者包括 48 名非糖尿病的阿爾茨海默病患者、20 名認知功能正常的老年糖尿病患者、16 名額顳葉癡呆的患者,和 84 名認知功能正常的對照個體。

    結果顯示,與其它患者組的比較,阿爾茨海默病患者的 p-Ser312-IRS-1 和 Ser312/p-panY 水平顯著升高幾倍,而 p-panY-IRS-1 水平則降低幾倍。Ser312/p-panY 比值預測阿爾茨海默病人的受試者工作特征曲線下面積更是達到 0.99.這些標記物能將阿爾茨海默病患者與認知正常的老年人、糖尿病患者、額顳葉癡呆的患者“接近完美地區分開來”,研究者在會議摘要中說。

    在一項縱向的研究中,22 名阿爾茨海默病患者在診斷前 1-10 年提供血液樣本。結果顯示潛伏期和發病期蛋白質水平無顯著差異,但潛伏期 3 種蛋白質水平皆與正常對照組差異顯著。

    “通過檢測血液中的這些蛋白質,阿爾茨海默病患者和正常者的區分度可接近 100%.我們希望能夠在潛伏期預測該疾病,因為蛋白質水平在臨床癥狀出現前 10 多年已有異常。”Kapogiannis 博士說。

    但 Kapogiannis 強調,這并不表明血液檢測阿爾茨海默病的時代已經來臨。“我只能說快到來了,因為結果僅來自于一個小樣本量的對照研究,仍需要大量的實驗重復和驗證。但是結果非常清晰,并且達到了很高的統計學差異。”

    倫敦大學國王學院精神病學研究所的 Simon Lovestone 說:“該研究有兩個有趣的地方:胰島素信號的連接和外切體的應用。大量的研究已證實兩者在阿爾茨海默病中的價值,而將兩者結合使其更具有開創性。”

    阿爾茨海默病協會理事長 Dean M. Hartley 認為,尋求阿爾茨海默病潛伏期生物標記物的研究非常熱門,我們當然希望未來用簡單的血液測試即可診斷,但這仍處于研究階段。


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