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抗凝血藥物Pradaxa或可引發致命出血

2011-11-15 09:43 閱讀:1598 來源:科技日報 責任編輯:申瓊鶴
[導讀] 繼日本和澳大利亞的衛計委門發布安全性建議之后,11月13日,德國勃林格殷格翰公司召開新聞發布會承認,自2008年3月上市至今,該公司研發生產的抗凝血藥物Pradaxa(達比加群酯)引發致命性出血的**達260例。 Pradaxa是德國勃林格殷格翰公司研發生產的口

    繼日本和澳大利亞的衛計委門發布安全性建議之后,11月13日,德國勃林格殷格翰公司召開新聞發布會承認,自2008年3月上市至今,該公司研發生產的抗凝血藥物Pradaxa(達比加群酯)引發致命性出血的**達260例。

    Pradaxa是德國勃林格殷格翰公司研發生產的口服直接凝血酶抑制劑,它是達比加群(Dabigatran)的前體藥物。達比加群具有直接抗凝血活性,它結合于凝血酶的纖維蛋白特異結合位點,可以阻止纖維蛋白原裂解為纖維蛋白,從而阻斷凝血瀑布網絡的最后步驟及血栓形成。

    達比加群與其他藥物作用少,可直接口服,無需進行凝血測試,也不用改變飲食習慣,是預防中風的推薦藥物。研究表明其功效比傳統抗凝血藥物“華法林”(Warfarin)好。關于達比加群的研究成果曾獲德國2010年度創新科技大獎。2008年3月,Pradaxa獲得歐盟藥物管理局的上市批準。截至2010年10月,全球已有40多個國家和地區批準使用Pradaxa。

    與其他各種抗凝藥物類似,Pradaxa用于抗凝治療過程中也會出現出血現象。尤其對于腎功能受損的患者,該藥有可能導致內臟出血,嚴重的甚至威脅患者生命。隨著Pradaxa得到越來越廣泛的應用,其不良反應的事件報告也日漸增多。今年8月和10月,日本和澳大利亞的衛計委門分別對Pradaxa提出了安全性建議。

    面對媒體和公眾的多方質疑,德國勃林格殷格翰公司于11月13日召開新聞發布會表示,自2008年3月上市至2011年10月31日,全球每10萬患者年服用Pradaxa后有63例疑似致命性出血報告。在此期間全球約有41萬患者,與此相應的致命性出血**報告為260例。此外還有80例疑似報告與嚴重出血或其他未知死因相關。

    不過,勃林格殷格翰公司表示,目前報告的**數量在比例上遠低于注冊申請時進行的長期抗凝治療隨機評價(RE-LY)所獲的結果。該公司已與藥品監管部門進行了商討,醫生將獲得該藥進一步的信息?;颊叻迷撍帟r必須進行定期的檢查,且原則上不應向嚴重腎功能損害患者提供該藥。


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