基于現有病例報告提示:感染水痘或為動脈缺血性中風的潛在風險因素,在兒童身上尤其如此,但仍需通過更為嚴謹的試驗來判斷并量化相關風險這種情況,來自英國倫敦衛生和熱帶醫學院流行病學和人口健康系的SaraLThomas博士等人展開一項研究,研究結果在線發表在2013年10月2日的《臨床感染性疾病》(ClincalInfectiousDiseases)雜志上。研究發現,在感染水痘后6個月內,兒童發生中風的風險顯著增加。
根據來自英國4個基層醫療數據庫的資料,研究人員利用總計超過一億人年觀察期的匿名電子健康檔案來鑒別出那些具有水痘和中風或短暫性腦缺血發作(TIA)臨床記錄的個體。采用自身對照病例分析方法來量化感染水痘后0-6個月內以及7-12個月內發生首次中風或ITA風險的增加,并與其他觀察期內的結果進行比較。他們分別對每個數據庫內的資料進行分析后,再采用meta分析來獲得經年齡校正的總體發病率,分開統計成年人和兒童的發病率。
研究人員一共鑒別出560名符合要求的個體,其中包括60名兒童,這些參試者均曾經感染水痘,并且在隨訪過程中發生中風或TIA。對于兒童來說,感染水痘后6個月內的中風風險增加4倍。而在成年人中,中風風險的增加不如兒童顯著。此外,不同數據庫之間的異質性適中。無論兒童還是成年人,在感染水痘后7-12個月內的中風風險均未出現顯著增加,亦無證據表明這兩個時間段內的TIA風險有所增加。
這一研究為感染水痘兒童中風風險的增加提供了新的證據。在感染水痘后6個月內,兒童發生缺血性中風的風險增加4倍。而對于成年人來說,水痘對中風的影響并不如對兒童那樣顯著,這可能是因為炎癥反應對成年人中風的影響機制與兒童有所不同。
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