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【PPT】乳腺疾病的超聲診斷與鑒別診斷PPT課件 - 醫學資源下載
資源作者：fen199926
資源分類：醫療影像 - 超聲
資源屬性：PPT
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上傳日期：2012-05-22 14:17:47

【ppt】乳腺疾病的超聲診斷與鑒別診斷PPT課件 一、乳腺炎癥 （一）病因、病理與臨床表現 1、病因：為金黃色葡萄球菌感染所致 2、病理：急性炎癥（炎性腫塊）－>壞死液化－>膿液吸收－>纖維組織增生－>慢性炎癥（包塊） 3、臨床表現： （1）好發于哺乳期婦女，特別是初產婦。 （2）寒戰、高熱、血象升高、患側乳房的紅、腫、熱、痛及周圍淋巴結的腫大。 （3）經久不愈則形成慢性炎性腫塊。 （二）聲像圖特點： 1、乳腺腺體組織內探及形態不規則的實性回聲團，邊界尚清，無包膜。其內部回聲不均質，可見偏低回聲為主。 2、包塊液化壞死后，可見形態不規則的液性暗區，其內可見細小點狀增強回聲。后壁可有或無回聲增強。周邊見實性不規則的偏低回聲。 3、膿液吸收后，纖維組織增生，表現為患處組織回聲增強，可見形態不規則的實性不均質包塊回聲，其內可見點、片狀強回聲。 4、CDFI:腫塊周邊及內部呈點狀散在血流信號。 【ppt】乳腺疾病的超聲診斷與鑒別診斷PPT課件 （三）鑒別診斷 1、乳腺囊腫：后者無典型的炎癥的臨床表現；囊腫形態規則，壁光滑，囊液清晰，后壁回聲增強明顯。 2、乳腺導管擴張癥：好發于乳暈周圍區。 3、乳腺增生癥：無典型的炎癥的臨床表現；與月經周期改變有關。 4、乳腺癌：無典型的炎癥的臨床表現；腫塊形態不規則，向周圍組織呈鋸齒樣或蟹足樣浸潤；局部皮膚呈橘皮樣改變和乳頭內陷。 二、乳腺增生癥 （一）病因：卵巢功能紊亂 （二）病理：卵巢功能紊亂－>黃體素分泌減少、雌激素分泌增加－>乳腺導管及小葉上皮隨月經來潮的周期而發生增生及復原。 （三）臨床表現：月經來潮前3～4d，乳房一側或雙側出現間歇性脹痛，逐漸加劇，捫之有多個大小不等的結節，有壓痛。月經后，癥狀立即減輕或消失。本病有自限性，一般3年后癥狀好轉或自愈。 （四）、聲像圖特點： 1、兩側乳房增大，但邊界光滑、完整。 2、內部質地和結構紊亂，回聲分布不均，呈粗大的光點和光斑。 3、如有囊性擴張，乳房內見大小不等的無回聲區，其后壁回聲稍增強。 4、CDFI：無特征性，偶可見血流信號增多、散在分布、無規律性。 （五）、鑒別診斷： 1、乳腺癌：局部腫塊浸潤性增大，與月經無關。 2、乳腺囊腫：有囊腫形成及哺乳和導管阻塞病史，并無疼痛癥狀。 三、乳腺囊腫 （一）、病因：乳腺管阻塞。 （二）、病理：乳腺管阻塞，繼之擴大，呈囊性擴張。 （三）、臨床表現：無特殊表現。 （四）、聲像圖特點： 1、囊腫邊界清楚，壁光滑、整齊。呈圓形或橢圓形，單發多見。 2、內部為均質的無回聲區。 3、囊腫后壁回聲增強，兩側有側方聲影征。 （五）、鑒別診斷： 1、乳腺膿腫：邊界不整、增厚，內為不均質暗區。 2、乳腺囊性增生：常呈多發，不呈圓形，雙側乳腺增大，與月經周期有關。 四、乳腺導管擴張癥 （一）、病因：尚不十分清楚。 （二）、病理：乳暈周圍的導管阻塞－>引流不暢、停滯－>乳腺導管擴張－>導管周圍出現無菌性炎癥。 （三）、臨床表現： 1、多見于中年婦女，往往有哺乳困難史。 2、乳暈處曾有過急性炎癥，消退后反復發作。 3、乳暈處可捫及硬結，有粘連，反復溢液，長期存在可達數月至數年。 【ppt】乳腺疾病的超聲診斷與鑒別診斷PPT課件

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