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糞菌療法對潰瘍性結腸炎患者有效?

2014-05-14 12:13 閱讀:1952 來源:醫脈通 責任編輯:龍斯微
[導讀] 2014年5月3——6日,消化疾病周(DDW 2014)會議在芝加哥召開。一名研究人員在DDW 2014會議上提交的一份試驗結果顯示,潰瘍性結腸炎患者經糞菌治療6周后未能表現出顯著改善,但是患者接受更長時間的治療可能會有所改善。

    2014年5月3——6日,消化疾病周(DDW 2014)會議在芝加哥召開。一名研究人員在DDW 2014會議上提交的一份試驗結果顯示,潰瘍性結腸炎患者經糞菌治療6周后未能表現出顯著改善,但是患者接受更長時間的治療可能會有所改善。

    潰瘍性結腸炎(ulcerative colitis,UC),簡稱潰結,病因尚未完全闡明,主要是侵及結腸黏膜的慢性非特異性炎性疾病,常始自左半結腸,可向結腸近端乃至全結腸,以連續方式逐漸進展。臨床癥狀輕重不一,可有緩解與發作相交替,患者可僅有結腸癥狀,也可伴發全身癥狀。

    Paul Moayyedi(McMaster大學胃腸病科主任)和同事們開展了一項隨機,安慰劑對照試驗,對61例潰瘍性結腸炎(UC)患者給予糞菌治療(FMT)或者安慰劑,50ml水灌腸劑,每周一次,維持6周。其中31例患者接受FMT,30例患者采用安慰劑。

    Moayyedi說研究組之間觀察到的主要預后(UC緩解)和次要預后(Mayo評分改變,炎癥性腸病問卷調查和EQ-5D)沒有差異。研究人員寫道,他們的研究是第一個表現出“FMT對活動性UC沒有統計學上的顯著作用。”

    研究中接受FMT患者在治療后有一定的改善,但是他們在第7周沒有緩解(Mayo評分為2或者更低)。患者繼續接受FMT維持6到12周以上,在FMT組的某些患者中觀察到明顯緩解。

    “FMT是一種治療UC有意思的方法,”Moayyedi在報告中說。“然而,我們的隨機對照試驗是負面的,不支持FMT的使用。我們需要更多的數據,同時需要理解如何更好的實施這種治療方法。我認為這種一種有趣的方案,但是需要對它進行評估。”


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