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    2013年8月30日ESC穩定性冠脈疾病管理工作小組發布2013年穩定性冠脈疾病指南，更新內容主要包括以下8個方面。

    ☆擴大概念范疇，除以冠脈血栓形成為主要臨床表現的急出冠脈綜合征外，不同冠鰳夷病演變階段均歸屬該范疇。患者包括：（1）穩定性心絞痛及伴其他可能與冠脈疾病相關癥狀者，如呼吸困難；（2）伴已知閉塞性或非閉塞眭冠脈疾病的癥狀性患者，治療后無癥狀但需定期隨訪；（3）首次報告癥狀但病情已處于慢洼穩定狀態者。

    ☆主要關注冠脈疾病診斷檢查與預后評估。很多檢查能夠同時提供診斷及預后信息，提示疾病的嚴重程度，并評估患者預后。新指南還關注治療策略對患者預后的意義。

    ☆深入討論冠脈血運重建的作用，以及經皮冠脈介入治療（ PCI）及冠脈旁路移植術（ CABG）對穩定陛冠脈疾病這一低危人群預后的影響。

    ☆強調驗前概率的重要性，并根據現有證據更新驗前概率的估算方法，驗前概率將影響診斷檢查方法選擇。此次修訂的診斷及預后流程有助于簡化臨床決策過程，優化資源利用。

    ☆強調在導管室對冠脈疾病進行生理評估的重要性，并提供了以診斷及治療為目的實踐操作流程。

    ☆穩定性冠脈疾病診斷及預后評估過程應綜合考慮動脈粥樣硬化狹窄、微血管功能障礙及冠脈痙攣等因素。

    ☆注重生活方式干預與藥物治療，并對現有干預措施進行了充分討論。新指南特別介紹了目前常用的伊伐布雷定、尼可地爾、曲美他嗪和雷諾嗪等藥物，及極具應用前景的心臟康復、流感疫苗接種及激素替代療法等新選擇。

    ☆關注特殊亞組人群，如伴有低動脈血壓或緩慢心律的穩定性冠脈疾病患者，以及女性、老年、糖尿病、慢性腎臟病和有血運重建病史的患者。