神經膠質瘤是神經外科手術中最富挑戰的一類疾病。由于其生長特點復雜,膠質瘤的種類繁多,大部分的情況生存期都比較低。因此治療成了神經膠質瘤的一大難題。腦神經腦治療手術是治療的首選,但臨床上常常會發現膠質瘤過度治療的情況,過度治療是怎么回事,如果進行腦神經膠質瘤的治療才合理?
如何防止神經膠質瘤過度治療:
所謂“過度治療”,就是指醫生給予病人的治療措施和強度超過了病人的治療需要,其結果不但對病人造成無須要的痛苦和機體損壞,并且會花費大量的錢,使病人雪上加霜。由于患者及家屬在診斷后恐懼復發,也有醫生擔憂患者復發,對患者進行沒有必要的重復性治療。
盡管建議手術后2——4周左右盡快開始放療,但不推薦X——刀或伽馬刀、質子刀等作為惡性膠質瘤手術后治療方式,以避免手術后過度治療。放射治療在一定的劑量范圍內,增加腫瘤照射劑量并不能獲益。近距離放療增加劑量以及分割方式的改變對生存率無影響。伽馬刀或X刀治療半年至一年后,甚至是兩年后往往出現治療區域放射性壞死,放射區周邊腦水腫,患者頭疼嘔吐加重,甚至癲癇、嗜睡、偏癱失語不能行走等癥狀。經常隨著時間延長漸漸加重,放射性壞死病灶還漸漸擴大,和腫瘤復發非常難鑒別。尤其在普放或適形調強放療后,又進行X——刀或伽馬刀、質子刀等治療,大部分都會發生腦組織放射性壞死。這種放射性損害治療困難,基本上沒有有效治療,嚴重的可能引起患者致殘、致死。給患者和家人帶來巨大痛苦,也給醫生進一步治療帶來非常大困難。
因此,一旦患者發現自己患有惡心膠質瘤的情況時,一定要科學醫治,理性的看待病情,不要意味追求治療導致過度治療,這樣的結果往往得不償失。
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