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雌激素可影響肥胖青少年骨成熟

2014-05-13 11:14 閱讀:1710 來源:丁香園 責任編輯:龍斯微
[導讀] 童年肥胖與骨成熟度加速有關。然而,肥胖青少年輕春期發育與性類固醇激素水平方面的資料匱乏,而且不同研究間結果差異很大。

    童年肥胖與骨成熟度加速有關。然而,肥胖青少年輕春期發育與性類固醇激素水平方面的資料匱乏,而且不同研究間結果差異很大。

    為此,來自比利時根特大學附屬醫院內分泌科的Vandewalle教授及其團隊進行了一項研究,探討在肥胖男孩青春期發育過程中,性類固醇激素是否與性和骨骼成熟有關,以及血清PSA是否能作為雄激素活性的一項指標。該研究結果在線發表在2014年05月05日的The Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism雜志上。

    該研究是一項橫斷面研究,納入90例肥胖男孩(10-19歲)和90例年齡匹配的對照者。依據Tanner分期法評估受試者的青春期狀態。通過左手X線確定受試者的骨齡。使用LC-MS/MS測量晨起總睪酮(TT)和雌二醇(E2)濃度,用平衡透析法測量游離睪酮濃度(FT),并使用免疫分析法測量黃體生成素(LH)、卵泡**素(FSH)、性激素結合球蛋白(SHBG)和前列腺特異性抗原(PSA)濃度。

    該研究發現,肥胖組和非肥胖組間性征期相似,然而,肥胖男孩在青春早期和青春中期骨骼發育加速,與非肥胖男孩相比,其骨齡平均增加1年。在青春中期和青春晚期期間,肥胖男孩的SHBG和TT濃度中位數都顯著低于非肥胖男孩,而其FT、LH、FSH和PSA水平與非肥胖男孩相似。相比之下,整個青春期,肥胖男性的血清E2濃度都顯著升高。

    該研究提示,在青春中期和青春晚期期間,肥胖男孩循環SHBG和TT低于非肥胖男孩,但是其FT濃度與非肥胖男孩相似,并與正常青春期發育和血清PSA水平相平行。Vandewalle教授指出,在肥胖男孩中,血清FT可能比TT更適合作為反應其雄激素活性的指標,另一方面,從青春期開始,肥胖男孩的骨成熟度和E2開始增加,提示高雌激素血癥在骨骼成熟進程中發揮重要作用。


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