胰腺癌在美國是癌癥導致死亡的第四位主要原因。根據國家癌癥研究所的數據,在美國每年約有超過38,000人死于胰腺癌,胰腺癌患者5年生存率只有6%. 近日,來自美國密蘇里大學的研究者發現了一個更為準確的實驗室診斷胰腺癌的方法。該項研究結果已在美國臨床病理學協會2013年年會上公布。
由于胰腺在人體中的位置比較隱蔽,目前還沒有一種常規的篩查方法能向鉬靶檢查乳腺癌一樣來篩檢胰腺癌。如果臨床醫生疑診患者為胰腺癌,則需要通過一項稱為內鏡超聲引導下細針穿刺活檢的技術對胰腺組織進行活檢。
“一般而言,病理學家能夠通過顯微鏡檢查并基于組織樣本所有細胞整體特征做出診斷,”Layfield博士說。“以前有研究表明,有經驗的病理學家利用當前的技術診斷胰腺癌的精度在85%左右。然而,我們想要通過確定與癌癥關系最密切的一種細胞特征,來發展一種更加精確的診斷方法。”
為此,來自自美國密蘇里大學的研究者根據在密蘇里大學衛生保健機構接受治療的57位被檢出患有胰腺癌的病人記錄,進行了一項回顧性的研究。研究者評估了能夠在顯微鏡下觀察的胰腺***組織切片的16個特征,并對其進行統計分析,以確定哪些特征是由多個病理學家鑒定為最可靠的,以及哪些特征最可能與胰腺癌有關。
經過分析,研究者確定了一組包括四個特征的鑒別征象,病理學家據此診斷胰腺癌的精確度可高達93%,這四個胰腺癌的特征為:
1. 胰腺細胞核大小的大范圍變化,稱為anisonucleosis
2. 超大核仁,稱為macronucleoli
3. 在胰腺中發現單個非典型上皮細胞
4. 粘蛋白化生,這是細胞中的粘蛋白的產物,通常不產生物質
這項新技術能夠幫助病理學家提高對胰腺癌的診斷,通提供循證據達到改善疾病的診斷與治療的目的。
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