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清暑利濕莫忘六一散

2012-08-12 16:56 閱讀:1573 來源:中國中醫藥報 責任編輯:潘樂樂
[導讀] 到了炎熱的夏季,大陸中暑的病人會越來越多,尤其是從青藏高原到大陸出差的人,由于缺乏防范的知識和條件而更容易發病。因此,筆者常讓將要到大陸出差的人帶上幾劑六一散,囑一旦出現中暑或中暑先兆,就馬上用藥治療,經反復隨訪得知,常能獲得滿意療效,值

    到了炎熱的夏季,內地中暑的病人會越來越多,尤其是從青藏高原到內地出差的人,由于缺乏防范的知識和條件而更容易發病。因此,筆者常讓將要到內地出差的人帶上幾劑六一散,囑一旦出現中暑或中暑先兆,就馬上用藥治療,經反復隨訪得知,常能獲得滿意療效,值得臨床推廣。

    六一散,又名天水散,出自《黃帝素問宣明論方》,由滑石粉180克,甘草30克組成。共為細末,每服9~18克,包煎,或溫開水調下,日2~3次,亦常加入其他方藥中煎服。入湯劑時按比例酌情減量。外用,撲撒患處即可。功能清暑利濕。主治暑濕身倦,身熱煩渴,大便溏臭,小便黃少,痱子刺癢等病癥。若陰虛,內無濕熱,或小便清長者忌用。孕婦忌服。

    暑為陽邪,暑氣通于心,故傷于暑者,多見身熱、心煩;暑熱傷津,則見口渴;暑病每多夾濕,濕阻于里,膀胱氣化不利,故見小便不利;濕走腸間,則為泄瀉。治宜清暑利濕。

    方中滑石甘淡,寒。入胃、膀胱經。功能清熱解暑,滲濕利竅。主治暑熱煩渴,小便不利,水瀉,熱痢,淋病,黃疸,水腫,衄血,腳氣,皮膚濕爛。《本經》:“主身熱泄澼,女子乳難,癃閉,利小便,蕩胃中積聚寒熱,益精氣。”《本草綱目》:“療黃疸,水腫腳氣,吐血衄血,金瘡出血,諸瘡腫毒。”《本草衍義補遺》:“燥濕,分水道,實大腸,化食毒,行積滯,逐凝血,解燥渴,補脾胃,降心火之要藥。”

    現代藥理研究發現,滑石粉外用有保護皮膚和黏膜的作用,內服時除保護發炎的胃腸黏膜而發揮鎮吐、止瀉作用外,還能阻止毒物在胃腸道中的吸收。此外,滑石對傷寒桿菌、副傷寒甲桿菌、腦膜炎球菌等致病菌均有抑制作用。常用量:內服煎湯(布包)10~20克;外用或入丸散適量。脾虛氣弱、精滑及熱病津傷者忌服。孕婦慎服。

    甘草味甘性平,生品微涼,炙品微溫,無毒,能入心脾胃肺經。《神農本草經》將甘草列為上品,說甘草有堅筋骨,長肌肉,倍氣力及解毒之功,能治五臟六腑寒熱邪氣與諸金瘡腫。《名醫別錄》說甘草能溫中,下氣,止咳止渴,解百藥毒。功能益氣補中,緩急止痛,化痰止咳,清熱解毒,調和諸藥。炙用,治脾胃虛弱,食少納呆,腹痛便溏,勞倦發熱,肺痿咳嗽,心悸氣短;生用,治咽喉腫痛,癰疽瘡瘍,解藥食之毒。甘草可生用或蜜炙使用,生用者稱為生甘草,蜜炙使用者稱為炙甘草。

    現代藥理研究證實,甘草能抗潰瘍,抗炎,抗驚厥,抗變態反應,解毒,鎮咳,鎮痛,解痙,降低血膽固醇,增加膽汁分泌。常用量6~12克,入煎劑。

    滑石質體滑膩利竅,上能清水源,下可通水道,蕩滌六腑之邪熱,使之從小便而出;甘草瀉火解毒,緩和藥性。以甘草之甘緩,制滑石之寒滑;又以滑石之寒滑,制甘草之甘滯。二藥合用,既能清熱解暑,又可利水通淋,為清暑利濕之良方。正如《傷寒標本》所謂:“六一散治身熱吐痢泄瀉,下痢赤白,癃閉,石淋;生津液,去留結,消蓄水,止渴寬中,除煩熱心躁,腹脹痛悶,口瘡,牙齒疳蝕,中暑,傷寒,疫癘:滑石六兩,甘草一兩。上為末。每服三錢,溫水調下,日三服。惟孕婦不宜服,滑胎也。”(伏新順)


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