心電圖那些異常懷疑是冠心病(3)
2011-01-11 15:32
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來(lái)源:中國(guó)心電學(xué)網(wǎng)
作者:大*勒
責(zé)任編輯:大彌勒
[導(dǎo)讀] 心電圖上常常有“ST段改變、T波異常”的診斷,有的醫(yī)生就解釋為心肌缺血,或者認(rèn)為有點(diǎn)冠心病,或者干脆認(rèn)為就是冠心病,其實(shí),這是極端錯(cuò)誤和極其有害的。到底冠心病的心電圖有哪些征象呢?
(三)腹部疾病:如膽囊或者胰腺疾病
(四)早期復(fù)極綜合征
(五)血電介質(zhì)紊亂:血鉀、鈉、鈣的變化
(六)植物神經(jīng)功能紊亂或者神經(jīng)官能癥
專家提醒:如果病人心電圖出現(xiàn)ST段或者T波的變化,應(yīng)該特別留意是持續(xù)性變化還是動(dòng)態(tài)(一過(guò)性)變化,如果持續(xù)存在多數(shù)不是心肌缺血或者冠心病所致;如果ST段(T波)變化與胸痛相關(guān),那么極有可能是不穩(wěn)定性心絞痛或者心肌梗死。
如果胸痛與失眠、精神壓力(疲勞)、生氣(不愉快)有過(guò),活動(dòng)后胸痛反而減輕,心電圖ST段(T波)變化在心得安試驗(yàn)后消失,那么植物神經(jīng)功能紊亂的可能性大,但應(yīng)注意冠心病病人伴有植物神經(jīng)功能紊亂,對(duì)于高度可疑或者高危病人,必要時(shí)行冠狀動(dòng)脈造影檢查。
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