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外用瑞喹莫德凝膠治療CTCL安全有效

2015-08-11 18:27 閱讀:1891 來源:醫脈通 作者:林* 責任編輯:林夕
[導讀] 1期試驗結果顯示,一種研究型外用藥物瑞喹莫德可引發治療的和未經治療的腫瘤病灶復原,而且可能完全移除早期皮膚T細胞淋巴瘤(CTCL)兩種位點的腫瘤細胞。

    1期試驗結果顯示,一種研究型外用藥物瑞喹莫德可引發治療的和未經治療的腫瘤病灶復原,而且可能完全移除早期皮膚T細胞淋巴瘤(CTCL)兩種位點的腫瘤細胞。目前,除了骨髓移植以外沒有CTCL的治愈療法。然而,賓夕法尼亞大學研究者進行的一項新研究顯示,這種外用凝膠可消除惡性T細胞,導致病灶減小。

    建立于先前研究的結果為對其它形態不反應的患者帶來了希望,包括局部化療法的某些形式,光線療法,甚至干擾素α和口服貝沙羅汀系統療法。這項研究于8月在線發表于《Blood》雜志上。

    在這項試驗中,12名早期CTCL患者先前接受過平均6次治療,患者按不同劑量和間隔接受外用瑞喹莫德凝膠。不同皮膚病灶選用不同規定劑量(0.03%/0.06%)治療16周。但是,一些患者使用0.06%劑量治療,結果顯示治療8周后所有惡性細胞全部清除。

    在最終評估中,75%的患者治療病灶得到顯著改善,30%的患者病灶完全清除。和其它療法不同,瑞喹莫德還改善未治療病灶,導致90%以上的患者發生50%以上的改善。兩名患者的疾病完全根治,其中一名患者患有CTCL已經15年了,而且對其它療法無反應。

    主要研究者Rook說:“這一試驗結果表明瑞喹莫德吸收進入皮膚是安全有效的,不僅減小治療病灶,而且增強免疫反應,甚至導致未治療病灶的治療。據我們所知,這是第一種可清除未治療病灶的外用療法,而且導致一些患者的完全緩解。”

    使用高通量測序(HTS),研究團隊可以確定健康細胞樣本中有多少不同的惡性細胞。這一技術顯示可以鑒定100,000個健康細胞中的單個惡性細胞。9/10名經檢測的參與者中,惡性T細胞的百分比顯著降低,其中三名惡性細胞完全消除,其中一名清除99.6%.

    Rook說:“總之,病灶對外用瑞喹莫德的反應較其它外用療法(包括一些有效的局部類固醇和局部化療法)好,患者耐受性良好。根據先前的研究,我們的研究表明瑞喹莫德聯合其它藥物可能有助于治療更晚期的CTCL.目前需要較大規模的患者群進行進一步研究來確定適合這些患者的最佳療法。

    編譯自:Topical gel proves safe, effective treatment for patients with skin T cell lymphoma. MNT. 2015.8


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