2011美國心力衰竭學會關于心臟再同步治療指南
2014-04-11 17:19
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來源：愛愛醫資源網
作者：李*思
責任編輯：李思思
[導讀] 心臟再同步治療（cardiacresynchronizationtherapy，CRT）已被公認為心力衰竭（心衰）的有效治療手段之一，其適應證經歷了由相對適應證至絕對適應證的發展歷程。包括美國心臟病學會/美國心臟協會（ACC/AHA）、美國心律學會（HRS）、歐洲心臟病學會（ESC）、
《2011美國心力衰竭學會關于心臟再同步治療指南》內容預覽:
心臟再同步治療（cardiacresynchronizationtherapy，CRT）已被公認為心力衰竭（心衰）的有效治療手段之一，其適應癥經歷了由相對適應癥至絕對適應癥的發展歷程。包括美國心臟病學會/美國心臟協會（ACC/AHA）、美國心律學會（HRS）、歐洲心臟病學會（ESC）、美國心衰學會（HFSA）、中華醫學會心電生理和起搏學分會（CSPE）等在內的組織均制定了相應的CRT應用指南，肯定了在部分心衰患者中施行CRT可改善其心功能、降低死亡率。其中，Ⅰ類適應癥的人群通常定義為美國紐約心臟病學會（NYHA）心功能Ⅲ或Ⅳ級、竇性心律、QRS≥120ms的中重度心衰患者。
而對于輕中度心功能不全、房顫律患者等亞組人群，因循證證據尚不充足，其CRT推薦級別尚有待商榷。隨著臨床試驗的深入開展，尤其是同步化治療逆轉左室收縮功能不全的研究、多中心自動除顫器植入試驗伴心臟再同步治療等研究結果的***，針對亞組人群的CRT療效究竟如何變得日益明朗。基于此，2011年HFSA就CRT指征進行了更新，其重點在于提升了輕度心功能不全患者的CRT推薦級別。
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