骨科手術知情同意書(2)
四、脊柱手術（2）
1.麻醉意外，呼吸心跳暫停，甚至生命危險；
2.術中、術后可能發生心、腦血管意外、心肺功能衰竭等，危及生命；
3.術中大血管損傷，導致出血性休克等；
4.術中損傷脊髓、神經根、馬尾神經，致癥狀加重甚至截癱可能；
5.術后血腫形成脊髓，需急診行二次手術
6. 術中硬脊膜破裂，腦脊液瘺可能；
7.術后脊髓繼發性水腫，術后癥狀加重；
8.由于脊髓壓迫時間久、壓迫重，術后癥狀不緩解或僅部分緩解，甚至加重。
9.術后血腫機化、纖維化，神經根粘連，下肢活動受限；
10.術后椎間盤突出復發，腰椎退變加重、腰椎不穩、滑脫，；
11.術后腰椎退變加重、腰椎不穩、滑脫；
12.術后切口、椎間隙、椎管內、顱內感染；
13.術后切口愈合不良、不愈合，竇道形成；
14.術中根據情況改變手術方案；
15.其它術中或術后意外和并發癥。
五、 頸椎前路手術
1.麻醉意外，術中、術后生命體征異常波動，甚至出現心跳、呼吸停止。
2.術中可能損傷血管出現大出血、休克，甚至死亡。
3.術中可能因意外而損傷脊髓以及神經根導致癥狀加重甚至完全性癱瘓。
4.因意外損傷喉返神經，出現聲音嘶啞；因意外損傷喉上神經，出現飲水嗆咳。
5.可能損傷食管，出現食管漏；可能損傷硬膜囊，出現腦脊液漏。
6.術中可能根據情況改變手術方案。
7.術中、術后可能突發心、肺、腎等臟器功能衰竭，且可能并反應急性潰瘍。
8.術后可能突發喉痙攣或切口出血致氣管受壓，導致窒息死亡。
9.術后可能出現切口出血、滲血致脊髓受壓，導致患者癱瘓甚至死亡。
10.術后切口感染或延遲愈合。
11.術后因長期臥床可能出現墜積性肺炎、褥瘡、血栓閉塞性脈管炎等并發癥。
12.由于脊髓受壓病程較長、神經功能受損嚴重，導致脊髓已變性（MRI T2加權像見脊髓異常高信號影），減壓后癥狀及體征改善可能不明顯，甚至因手術后脊髓水腫、再灌注損傷或其它原因導致癥狀加重。
13.術后因椎管內疤痕形成，脊髓、馬尾、神經根粘連、受壓而出現脊髓功能的再損傷或馬尾、神經根損傷癥狀。
14.術后植骨可能不愈合或延遲愈合，植骨塊可能移位，壓迫脊髓。取骨處可能疼痛。
15.內固定物可能松動、脫落或斷裂。
16.術后因頸椎內固定或植骨融合，致頸椎功能可能受限或部分喪失，并可能出現頸肩部、項背部或胸腰部疼痛、畸形。
17.術后因頸椎其他階段有壓迫，或頸椎管有狹窄，或術后復發，需二次手術治療。
18.內植物屬自費范圍。
19.其他難以預料的嚴重情況或預計到但無法避免的意外情況出現，導致病情加重。
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