食管靜脈是門靜脈系統的側支,連接門體靜脈循環。任何部位的靜脈回流障礙均可引起食管靜脈曲張,食管靜脈曲張是門脈高壓的重要并發癥,好發于食管下段粘膜下層。食管靜脈曲張破裂出血是門脈高壓的嚴重并發癥,發病率及首次出血病死率高。X線檢查時發現食管靜脈曲張的有效、簡便而安全的一種方法。X線具體表現為:
1.早期食管靜脈曲張發生于食管下段,表現為粘膜皺襞稍增寬或略為迂曲,有時因皺臂顯示不連續而如虛線狀,管壁邊緣也稍不整齊。
2.典型表現為食管中下段的粘膜皺襞明顯增寬、迂曲,呈蚯蚓狀或串珠狀充盈缺損,管壁邊緣呈鋸齒狀。
3.晚期則食管張力降低,管腔擴張,蠕動減弱,鋇劑排空延遲,病變也逐漸向上發展。