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后顱窩減壓術是臨床上治療Chiari畸形合并脊髓空洞癥患者的主要治療方法，但后顱窩骨性減壓窗的大小尚無定論論。

該項研究納入117例Chiari畸形合并脊髓空洞癥患者為研究對象，均采用環枕減壓硬膜成形術。作者根據后顱窩減壓窗面積分為2組：Ⅰ組，87例，減壓面積為12 cm（2 3 cm×4 cm）；Ⅱ組，30例，減壓面積<6 cm2。比較術后2周Tater評分，來分析不同大小后顱窩減壓窗的臨床療效。

該研究屬于回顧性隊列研究。作者通過一般資料比較，Ⅰ組87例中，男44例，女43例；年齡（40.1±11.5）歲。Ⅱ組 30 例中，男 12 例，女 18；

年齡（39.7±12.4）歲。兩組患者性別、年齡無明顯差異（P>0.05）。

作者一般資料比較較少，只是排除了性別及年齡對研究結果的干擾。作者還應該對兩組研究對象小腦扁桃體下疝程度、空洞大小、術前患者癥狀、病程、神經功能評分等進行比較。

醉著對年齡采用均數±標準差的形式表示，沒有進行正態性檢驗。作者應該先對數據進行正態性檢驗，數據服從正態分布采用均數±標準差的形式表示，數據不服從正態分布采用中位數四分位數表示。作者對于一般資料的統計學方法沒有在文獻中提及，作者應該進行補充說明。

作者采用Tator 評分評定療效：改善，術后癥狀明顯改善；穩定，術后癥狀無明顯變化；惡化，術后癥狀加重。

作者在兩組研究對象結果比較時只是比較了改善率不太合適。Tator 評分屬于等級資料，作者應該采用非參數性檢驗軼和檢驗的方法進行統計學比較。

另外作者對于治療效果的比較指標單一，作者可以進行兩種手術方式手術時間、出血量、術后并發癥、癥狀改善時間、空洞變化情況等進行比較綜合來分析臨床療效。

點評文獻：Chiari畸形合并脊髓空洞癥術中不同大小后顱窩減壓窗近期療效的比較。發表期刊：中國臨床神經外科雜志2016年1月第21卷第1期：10-16。