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    衛計委近日發布通知，對健康體檢中應用放射檢查作出規范，要求不得將放射檢查列入對兒童及嬰幼兒的健康體檢項目。很多家長因此也擔心在臨床檢查時孩子要不要做反射檢查。

    專家指出，放射檢查不應作為兒童及嬰幼兒體檢的項目，但在臨床需要時，家長也無需因噎廢食，作為一種醫學檢查手段，放射檢查該做還得做。

    透視檢查“吃射線最多”

    衛計委發布通知規定，醫療機構制定《健康體檢項目目錄》時，不得將放射檢查列入對兒童及嬰幼兒的健康體檢項目。

    對此，北京中醫藥大學附屬中西醫結合醫院原兒科主任張思萊指出，透視一向被認為是“吃射線特別多的檢查項目”，因此也是此次通知里備受關注的焦點。

    她告訴記者，臨床上，如果是必須動態觀察患者情況，才需要做胸透，否則，醫護人員會選擇讓患者進行“吃射線較少”的X光檢查（俗稱拍片子）。

    一些幼兒園或小學在兒童入學體檢時會要求做放射檢查，對此張思萊指出，放射檢查作為體檢項目毫無必要，“現在大城市里的孩子基本都接種了卡介苗，對于肺結核感染的可能性非常小，做這種檢查毫無必要。”

    兒童對射線更敏感

    此前有媒體報道，我國健康體檢中放射檢查使用率過高，放射線可能會給人體造成各種危害，甚至導致癌癥。

    衛計委在通知里要求，健康體檢應用放射檢查技術必須遵循正當性和防護最優化原則，在保證診斷影像質量的前提下，盡可能降低受照劑量，嚴格控制使用劑量較大、風險較高的放射檢查技術。

    專家指出，由于兒童和嬰幼兒造血細胞和骨骼正處于發育的活躍狀態，接受放射線要比成年人敏感得多，如果反復照射，可能會引起部分機體細胞受損，如免疫力下降、白細胞降低、造血功能障礙等。

    需要做時做好防護

    雖然衛計委規定，兒童體檢禁止放射檢查，很多家長同時擔心孩子生病時，需要做放射檢查該怎么辦？

    對此，張思萊指出，放射檢查能幫助醫生較早較準確地診斷、治療疾病，是一種輔助檢查手段。醫生往往以檢查和損傷二者取其輕的原則，做出放射檢查的決定，同時，兒科醫生會在現有影像檢查中選擇對孩子最有利、危害最小的檢查方式。

    作為家長，不要過度恐懼CT、胸透、攝片等放射檢查，只要不長期將人體置于拍片體檢、CT全身掃描中，短時間內接受微小的輻射劑量對人體并無損傷。

    衛計委在通知中要求醫療機構應當為受檢者配備必要的放射防護用品，對非投照部位采取必要的防護措施。對此，張思萊也強調，當孩子必須接受放射檢查時，一定要做好防護。孩子正處在生長發育的活躍期，各種腺體對X線都很敏感，在檢查過程中，除照射部位需要裸露以外，需要對孩子的甲狀腺、性腺做好防護。另外，由于眼晶體對X射線也比較敏感，因此對晶體也需進行屏蔽防護。如無需要，避免不必要的重復檢查。