兒童醫院抗菌藥物品種原則上不超過50種,綜合醫院急診患者抗菌藥物處方比例不超過40%,授予相應級別醫師抗菌藥物處方權……4月6日,我區啟動“最嚴”抗菌藥物專項整治,與去年相比,今年的專項整治活動對??漆t院的購用品種、品規數量和抗菌藥物應用指標等提出了明確要求。
兒童醫院藥物品種原則不超過50種
記者了解到,此次專項整治重點是二級以上公立醫院。按照整治方案,醫療機構嚴格控制抗菌藥物購用品種、品規數量,保障抗菌藥物購用品種、品規結構合理。三級綜合醫院抗菌藥物品種原則上不超過50種,二級綜合醫院抗菌藥物品種原則上不超過35種;口腔醫院抗菌藥物品種原則上不超過35種,腫瘤醫院抗菌藥物品種原則上不超過35種,兒童醫院抗菌藥物品種原則上不超過50種,精神病醫院抗菌藥物品種原則上不超過10種,婦產醫院(含婦幼保健院)抗菌藥物品種原則上不超過40種。此外,整治方案加大了各級各類醫療機構抗菌藥物臨床應用相關指標控制力度。如:綜合醫院住院患者抗菌藥物使用率不超過60%,門診患者抗菌藥物處方比例不超過20%,急診患者抗菌藥物處方比例不超過40%。
醫師按級別授予相應處方權
此次整治將嚴格醫師抗菌藥物處方權限和藥師抗菌藥物調劑資格管理。二級以上醫院要對醫師和藥師開展考核授予相應級別的抗菌藥物處方權;藥師經考核合格授予抗菌藥物調劑資格。醫療機構每個月組織對25%的具有抗菌藥物處方權醫師所開具的處方、醫囑進行點評,對不合理使用抗菌藥物前10名的醫師進行通報。
對出現抗菌藥物超常處方3次以上且無正當理由的醫師提出警告,限制其特殊使用級和限制使用級抗菌藥物處方權;限制處方權后,仍出現超常處方且無正當理由的,取消其抗菌藥物處方權。藥師未按照規定審核抗菌藥物處方與用藥醫囑,造成嚴重后果的,或者發現處方不適宜、超常處方等情況未進行干預且無正當理由的,醫療機構應當取消其藥物調劑資格。醫師處方權和藥師藥物調劑資格取消后,在6個月內不得恢復。
同時,今年醫療機構將建立抗菌藥物臨床應用情況通報和誡勉談話制度。對于未達到相關目標要求并存在嚴重問題的,召集醫療機構第一責任人進行誡勉談話。對于存在抗菌藥物臨床不合理應用問題的醫師,衛計委門或醫療機構應當視情形依法依規予以警告、限期整改、暫停處方權、取消處方權、降級使用、暫停執業、吊銷《醫師執業證書》等處理;構成犯罪的,依法追究刑事責任。
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