山水重慶之都,魅力活力之城。如此**創新的城市里,繁華而不喧囂,忙碌而不浮躁。一方水土養一方人,這里的人們的智慧、豪邁、耿直,處處洋溢著熱情。重慶醫科大學附屬第一醫院產科主任漆洪波教授是“中華醫學會雜志社產科指南巡講暨第四屆兩江母胎醫學論壇”的執行主席,在兩天的會議里一直看到他忙碌的身影。精彩的演講、恰到好處的點評,可以看到他們團隊對于此次會議的重視。
指南巡講開啟了指南普及、規范化應用的先河
此次指南巡講,大力推進了指南規范化應用,為進一步提高母胎醫學的水平起到了巨大的推動作用。漆洪波教授在這一問題上談到:指南巡講首站選擇在重慶,我們作為協辦方責任重大,一定要為指南巡講開個好頭。“中華醫學會雜志社”,“中華婦產科雜志”所刊載的指南質量之高是毋庸置疑的。但是大家都忽視了一個問題,就是一直去研究、撰寫指南,卻沒有精力去推廣和解讀指南。甚至有些指南發布后就束之高閣,似乎很高大上,但是我們的醫生沒有應用和實踐,甚至面對一些指南的時候,還是云里霧里的狀態,指南沒有起到真正的作用。
這次,楊慧霞教授和許多指南執筆者意識到應該將產科指南接接地氣了,呼吁大家去推廣、實踐指南,從這個角度來說這是一個創舉。當然,專家在解讀的過程中,也可以從其中發現不完善、有缺陷的地方,反過來又會促進中華醫學會產科學組去思考和進一步修改指南,所以這是非常好的一個執行方式。同時雜志社的學術會議相對來說比較少的,現在發現已這樣的模式來組織學術活動是非常好的嘗試。
《2011-孕前和孕期保健指南》制定及推廣3年來的總結
預防勝于治療的觀念深入人心,近年來大家逐漸意識到產科孕前及孕期保健的重要性,作為制定此指南的專家之一,他談到:此指南不是針對某一個疾病,是整個產前檢查操作方法和策略的統籌,是將全部產科產前檢查方案提供給大家。此指南是一個基礎指南,如果它能夠得到很好的執行和實施,確實能夠起到降低我國孕產婦死亡率及圍產兒死亡率的作用。它重點是預防而非治療,具體內容包括不同的孕周應該做哪些常見檢查,補充哪一些營養物質,接受什么樣的健康教育等。預防的作用是把關口前移了,指南就像窗口,后面有很多關聯性疾病如妊娠高血壓、妊娠糖尿病、早產等等。
此指南發布至今3年的時間了,根據目前我國孕期保健的現狀和產前檢查項目的需要是否需要及時修訂的問題。大家都清楚,不同國家的指南比如說美國、英國、加拿大的一些指南也在不斷的在修改、更新,這是毋庸置疑的。有些指南更新的時間慢一點,如果沒有新的內容出來,可以暫時不更新,就孕期保健指南而言到目前為止還沒有聽到國內有關的要求修改的呼聲。不過此指南在某些方面也會有一些新的關注點,但是需要新的循證證據比如:NIPT技術的使用,怎樣認識GBS篩查,電子胎心監護的應用,TORCH篩查等這些內容還要進一步的去思考。
努力發展胎兒醫學,能夠讓西部的人民有更便捷的就醫環境是我們的追求。
重慶醫科大學附屬第一醫院“胎兒醫學中心”的成立,將引導產前醫學中心從產前篩查過渡到胎兒醫學。我們希望能在胎兒醫學方面的多做一些事情。一直以來,重慶甚至整個西部的胎兒醫學,和發達地區比如說北京、上海、廣東是存在很大差距的。由于距離遙遠,有些病人沒有條件到北上廣去就醫,甚至造成一些遺憾,作為醫生不能夠給予患者足夠的幫助,內心也會難過。不論是從**的角度、從醫院角度還是自身都希望能夠為這部分孕婦提供一個便利快捷、能夠實現胎兒宮內的診斷和治療的環境,因此,我們也一直在為發展胎兒醫學的目標而努力。
對于未來的建設我們是充滿信心的。在我們醫院包括醫科大學有著強大的產科團隊,并且重醫兒童醫院的學科體系是非常完善的,包括技術力量雄厚的小兒外科團隊。將來我們希望開展多學科的合作 :影像學、大產科、遺傳學再到小兒外科 ,組成一個優質的團隊,來共同做一個多學科門診。將資源合理優化并將作用最大化,相信那個時候,我們的病人就可以得到更便捷優質的服務。
另外借此機會,我誠摯的邀請大家在明年的六月份來重慶參加第五屆胎兒醫學大會(CCFM),因為那將是胎兒醫學大會第一次在中西部地區舉辦,我們也期待胎兒醫學能夠在我們重慶蓬勃發展,造福更多的患者,這也是我做為一個產科醫生想做好并盡快實現的事情。
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