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大心臟的鑒別診斷

2014-04-09 20:04 閱讀:1817 來源:愛愛醫 責任編輯:張子玲
[導讀] 心肌的收縮力和心搏出量在一定范圍內隨著心肌纖維的初長度的增大或心室舒張末的容積的增大而增加。超過一定限度,心肌纖維被拉得太長,收縮力反而下降

    大心臟的鑒別診斷內容預覽:

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    大心臟的鑒別診斷內容簡介:

  二、心臟擴大的原因
    原發性心肌疾病
    心臟負荷過重
    原發性心肌損害
    缺血性心肌損害:見于冠心病
    心肌炎和心肌病:為彌漫性心肌損害見于各種類型的心肌炎及心肌病。
    心肌代謝障礙性疾病:常見的有糖尿病心肌病。罕見的有維生素B1缺乏(腳氣病)、心肌淀粉樣變性、糖原累積病等。
    心臟負荷過重
    壓力負荷(后負荷)過重:
    pressureload(afterload)↑
    高血壓
    “主動脈瓣狹窄”
    肺動脈高壓
    “肺動脈瓣狹窄”
    容量負荷(前負荷)過重:volumeload(preload)↑
    (1)心臟瓣膜關閉不全、血液反流:
    主動脈瓣關閉不全、二尖瓣關閉不全→左心室容量負荷↑
    肺動脈瓣關閉不全、三尖瓣關閉不全→右心室容量負荷↑
    (2)左向右心分流性先天性心臟病:
    VSD(室間隔缺損)、PDA(動脈導管未閉)→左心室容量負荷
    ASD(房間隔缺損)→右心室容量負荷↑
    主動脈竇瘤破入右室→雙室容量負荷↑
    (3)全身血容量增多或循環血量增多的疾病:
    慢性貧血、甲狀腺功能亢進、腳氣病等→雙室容量負荷

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大心臟的鑒別診斷


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