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血脂防止指南

2014-04-09 19:42 閱讀:1825 來源:愛愛醫 責任編輯:張子玲
[導讀] 我國隊列研究表明,血清總膽固醇(TC)或低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)升高是冠心病和缺血性腦卒中的***危險因素之一。血脂異常對健康的損害主要在心血管系統,會導致冠心病及其他動脈粥樣硬化性疾病。

    《血脂防止指南》簡介:

    心血管病已成為我國城市和鄉村人群的第一位死亡原因。在經濟發展較快地區,以動脈粥樣硬化為基礎的缺血性心血管病(包括冠心病和缺血性腦卒中)發病率正在升高。我國隊列研究表明,血清總膽固醇(TC)或低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)升高是冠心病和缺血性腦卒中的***危險因素之一。血脂異常對健康的損害主要在心血管系統,會導致冠心病及其他動脈粥樣硬化性疾病。本指南既包括在一般人群中預防血脂異常的發生,也包括已有血脂異常者的治療,既涉及如何防止血脂異常發展為冠心病及其他動脈粥樣硬化性疾病,也涉及如何對已有冠心病及其他動脈粥樣硬化性疾病的患者進行調脂治療。

    《血脂防止指南》內容預覽:

   
一、總膽固醇(TC)

    高膽固醇血癥與動脈粥樣硬化間的關系由以下研究證實:(1)動物實驗;(2)人體動脈粥樣斑塊的組織病理學與化學研究;(3)臨床上動脈粥樣硬化病人的血脂檢查;(4)遺傳性高脂血癥易早發冠心??;(5)流行病學研究中的發現;(6)干預性預防止療試驗的結果。血清TC在4.5mmol/L(173mg/d1)以下冠心病較少,冠心病人血清TC多數在5.0—6.5mmol/L(192—250mg/d1),血清TC水平越高,冠心病發病越多越早,血清膽固醇每降低1%,冠心病的危險性可減少2%.

    二、脂蛋白

    低密度脂蛋白(LDL):膽固醇在血中主要以LDL的形式存在,目前公認LDL屬于致動脈粥樣硬化脂蛋白,其血中水平越高,動脈粥樣硬化的危險性越大。高密度脂蛋白(HDL):HDL具有防止動脈粥樣硬化的作用,因此,低高密度脂蛋白血癥時動脈粥樣硬化的危險性增加。其證據來自:(1)流行病學研究結果;(2)家族性低高密度脂蛋白血癥者易患冠心??;(3)干預性試驗中升高血高密度脂蛋白可使動脈粥樣硬化減退,血清高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)低于0.9mmol/L(35mg/dl)屬于過低,流行病學資料發現血清HDL-C每增高0.4mmol/L(15mg/d1),則冠心病危險性降低2—3%.

    三、甘油三酯(TG)

    飲食中脂肪以TG存在,吸收后以乳糜微粒循環于血中餐后大約12小時后從血中消除,血TG恢復至原有水平,TG以極低密度脂蛋白循環于血中,極低密度脂蛋白如轉變為小而致密的低密度脂蛋白則致動脈粥樣硬化能力增高,血TG>2mmol/L(176mg/d1)并伴有LDL-C高或HDL-C低則冠心病危險性增加。

    點擊下載***:《血脂防止指南》


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