房顫合并高血壓患者1年卒中發(fā)生的***危險(xiǎn)因素
北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外心血管病醫(yī)院王娟、楊艷敏和朱俊等探討了心房顫動(dòng)（房顫）合并高血壓患者1年隨訪的卒中發(fā)生率及其危險(xiǎn)因素。結(jié)果表明，年齡、女性、未接受抗高血壓治療和既往卒中史是房顫合并高血壓患者1年卒中發(fā)生的***危險(xiǎn)因素。研究論文發(fā)表于2013年第4期《中華內(nèi)科雜志》。
研究者們分析了中國(guó)急診房顫注冊(cè)研究（20家醫(yī)院）的房顫合并高血壓患者資料，根據(jù)1年隨訪事件中是否發(fā)生卒中將患者分為卒中組和非卒中組。用單因素和多因素Cox回歸模型分析影響房顫合并高血壓患者1年卒中發(fā)生的***危險(xiǎn)因素。
結(jié)果共入選1 118例房顫合并高血壓患者，其中卒中組97例，非卒中組1 021例，1年卒中發(fā)生率為8.7%.卒中組年齡顯著高于非卒中組[（76.0±9.4）歲比（71.9±10.6）歲，P<0.01],卒中組女性、既往卒中史所占比例高于非卒中組（68.0%比54.5%,38.1%比23.8%,P值均<0.05）。非卒中組接受抗高血壓治療比例高于卒中組（91.6%比85.6%,P<0.05）。卒中組患者他汀類藥物的應(yīng)用比例高于非卒中組（45.4%比34.5%,P<0.05）。多因素Cox回歸模型分析顯示，年齡（HR=1.036,95%CI 1.010——1.062）、女性（HR=1.908,95%CI 1.170——3.110）、未接受抗高血壓治療（HR=1.955,95%CI 1.008——3.791）、既往卒中史（HR=1.680,95%CI 1.084——2.603）是房顫合并高血壓患者1年卒中發(fā)生的***危險(xiǎn)因素
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