最近發表在《柳葉刀》上的一項研究數據顯示,哺乳期母親補碘可通過母乳喂養確保嬰兒至少6個月碘充足。
蘇黎世人類營養學實驗室的Raschida Bouhouch博士及其同事指出,這種途徑可以安全迅速地使嬰兒甲狀腺功能恢復正常。
研究人員評估了241對母親和嬰兒的尿碘、乳汁碘、促甲狀腺激素水平、游離甲狀腺素水平,以及嬰兒發育情況。母親和嬰兒分為2組:間接嬰兒補充組(n=121),即母親接受碘化油(含碘400mg)、嬰幼兒接受安慰劑;和直接補充組(n=118 ),即嬰兒接受碘化油(含碘100mg)、母親接受安慰劑。
基線時母親尿碘中位濃度水平為35μg/L,嬰兒為73μg/L,定義為碘缺乏。與直接補充組相比,間接補充組母親的尿碘(P=0.011)、乳汁碘(P<0.0001)和嬰兒尿碘濃度(P=0.042)均較高。
整個研究期間,兩組間的母親TSH(P=0.276)和T4(P=0.074)水平、嬰兒TSH(P=0.597)和T4(P=0.184)水平沒有顯著差異。然而,研究人員報告,與直接補充組相比,間接補充組患甲狀腺功能減退癥的嬰兒數較少(P =0.023)。
間接補充組3個月和6個月時嬰兒中位尿碘濃度是足夠的(>100μg/L)。但直接補充組嬰兒尿碘濃度僅在6個月時達到了足夠水平。
隨刊述評
在隨刊述評中(述評全文下載.pdf),英國Surrey大學博士后研究員Sarah C.Bath寫道,生命早期階段碘缺乏可導致兒童認知障礙,并與嬰兒死亡率相關。碘是甲狀腺激素合成所必需的,由于甲狀腺激素在大腦發育中發揮作用,因此嬰幼兒在妊娠期、哺乳期和出生后碘營養是否充足顯得尤為重要。
世界衛生組織(WHO)建議,母親在哺乳期時應每日攝取250μg碘化鉀或每年口服400mg碘化油,同時推薦在嬰兒出生后至少前6個月進行純母乳喂養。研究者Bouhouch博士指出,WHO的建議的碘補充劑量可能不夠,還需要調整。