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【DOC】護理差錯登記表_護理科文檔匯總 - 醫學資源下載
資源作者：aa397448342
資源分類：醫學 - 護理科
資源屬性：文檔
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上傳日期：2012-02-23 16:47:05

這個是北京協和醫院的護理差錯登記表模版。_護理科文檔匯總護理差錯登記表 一：簡單資料 病房： 發生日期時間（分）：　　　 上報日期時間（分）： 當事人姓名： 職稱： 工作年限： 發現人： 病人姓名： 病案號： 診斷： 【doc】護理差錯登記表_護理科文檔匯總 二：差錯類型： 　　1.非給藥性差錯 2.給藥性差錯 三：差錯描述：（發生經過、處置情況及結果） 四：原因分析 1.科室管理因素： 2.個人因素： 五：科室整改措施、處理意見 六：差錯性質（護理部填寫） 1.缺點 2.差錯 3.嚴重差錯 4.事故 七：護理部意見　　　　　　　　　　　　　　北京協和醫院護理部 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 附表 表１：　 （總分： ） A（ ） B（ ） C（ ） D（ ） E（ ） 差錯的類型 給藥途經 藥物分類 用藥反應 匯報時限 給藥時間錯誤 １分 給藥途經錯誤 １分 遺漏給藥 一個劑量１分 給藥日期錯誤 １分 輸液速度錯誤 　　　　　　時記1分 劑量錯誤　 ２分 給藥過量 　　　 個劑量1～2分 藥物錯誤　 ３分 未遵醫囑給藥 ４分 靜脈　 ４分 肌肉／皮下　 　３分 口服　　 ２分 其他（經眼、鼻、咽、陰道、直腸等）　　　　　　　　　　　 　　　　 １分 根據藥物的級別不同而評分（見表２） 根據出現用藥后反應評分 （見表3）　 24小時內 0分 1～1.5天 1分 1.5～2天 2分 超過2天 超1天加扣 1分 不報、瞞報 　　　　 ﹥10分 表２：藥物分類表 １分 ２分 ３分 ４分 ５分 抑酸劑 止瀉劑 導瀉劑 非靜脈性藥物 避孕藥 化痰藥 退熱劑 維生素類 中藥類 止吐劑 抗抑郁藥 抗組胺藥 抗炎藥 雌激素 孕酮 肌松劑 鎮靜劑 催眠藥 麻醉劑 復雜的靜脈藥（隔離等） 抗生素 抗驚厥藥 抗精神病藥 巴比妥類藥 利尿劑 麻醉拮抗劑 口服降糖藥 類固醇類藥 ５０％葡萄糖 抗癆藥 抗排異藥 抗血栓藥 擴張支氣管藥 心血管藥 －抗心律失常藥 －抗高血壓藥 －血管收縮／血管舒張 麻醉止痛藥 電解質 肝素 血液／血液成份 化療藥 抗腫瘤藥 高營養藥 胰島素 兒科用藥 表3： 后果 0分 ２分 4分 8分 ﹥10分 無用藥反應 出現輕度用藥反應，未給予處理，觀察病情 出現用藥后反應，采取用藥處理等措施 出現嚴重用藥反應，采取搶救等措施，病人恢復 出現嚴重用藥反應，導致病人殘疾或死亡【doc】護理差錯登記表_護理科文檔匯總

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