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該研究選擇神經外科住院治療的1126例顱內手術患者，回顧性分析患者的臨床資料，采用單因素及多因素 Logistic分析發生術后感染的影響因素，并對感染患者腦脊液分離出的病原菌進行分析。納入影響因素：年齡、性別、體質量指數、手術類型、手術次數及合并相關基礎疾病、有無頭皮下引流、有無腦脊液漏、ASA 評分、手術時間及術后白蛋白情況。

作者納入的研究因素比較全面，納入研究對象數量較多，能夠減少樣本量少引起的研究誤差。

通過單因素分析，發現患者有無頭皮下引流、有無腦脊液漏、ASA評分、手術時間及術后白蛋白是否＜35ｇ/L 是導致開顱術后患者顱內感染的相關影響因素。并對這些因素進行多因素 Logistic分析，發現開顱術后留置頭皮下引流、腦脊液漏及手術時間是導致患者術后發生顱內感染的***相關因素。

作者對所有研究因素分析均采用卡方檢驗的方法檢驗。年齡、體質量指數、ASA 評分、手術時間及術后白蛋白的分組依據作者沒有在文中提及，作者應該將分組依據進行補充。另外作者可以對這些資料選擇其他統計學方法比較，年齡、體質量指數、ASA 評分、手術時間及術后白蛋白這些指標進行正態性檢驗及方差齊性檢驗，如果數據服從正態分布且方差齊的話，采用t檢驗的方法進行分析比較，如果數據不服從正態分布，采用非參數檢驗軼和檢驗的方法進行比較。

1126例顱內手術患者共有78例患者術后發生顱內感染，感染率為6.93％，78例顱內感染患者的腦脊液標本**分離出病原菌78株，其中主要以革蘭陽性菌為主，共47株，占60.26％，其次為革蘭陰性菌，共24株，占30.77％，真菌7株，占8.97％。

作者對顱內感染率以及病原菌分布進行了觀察性研究，如果能夠對78例顱內感染患者感染菌株與手術類型等進行相關性比較就更加完整了。

點評文獻：開顱患者術后顱內感染的病原學特點及影響因素分析。文獻作者：孫建平，王峰，谷曉玉，張更申。發表期刊：中華醫院感染學雜志2018年第28卷第2期：218-221。