Sysmex CA-50血凝儀操作規程
一。《中國輸血技術操作規程》(血站部分)對第Ⅷ因子凝血活性(FⅧ:C)和纖維蛋白原含量的質量控制要求:
(一)新鮮冰凍血漿的質量檢查
1.抽樣:每月一次隨機抽取新鮮冰凍血漿4袋,用于特殊檢查。
2.檢查項目:FⅧ:C
(1)質量標準:FⅧ:C應≥0.71U/ml
(2)測定方法:使用血凝儀測定
(二)冷沉淀質量檢查:
1.抽樣:每批至少隨機抽取4袋。
2.檢查項目:FⅧ:C
(1)質量標準:FⅧ:C應≥80IU/袋
(2)測定方法:使用血凝儀測定
3.纖維蛋白原含量:
(1)質量標準:纖維蛋白原含量應≥150mg/袋
(2)測定方法:使用血凝儀測定
(三)上述內容可參照衛計委頒發的《中國輸血技術操作規程》(血站部分)中第五章質量控制操作規程。
二。SysmexCA-50血凝儀測定FⅧ:C和纖維蛋白原含量的方法:
(一)SysmexCA-50血凝儀的特點:
1.散射光的檢測方法:最先進的檢測方法,多在全自動血凝儀上使用。
2.凝固點采用百分比檢測方式(自動扣除本底)。
A.對散射光變化小的(低纖維蛋白原)和變化速度慢的標本(凝固時間延長)均可準確檢測。
B.可有效去除黃疸、乳糜血、高脂血癥的干擾。
3.用生物活性法繪制標準曲線,通過標準曲線,儀器可自動換算FⅧ:C的活性百分比和纖維蛋白原的濃度。
(二)測試方法與流程
1.FⅧ:C
血漿5ul+緩沖液45ul+因子缺乏血漿50ul→儀器自動恒溫1分,加APTT試劑50ul→儀器自動恒溫3分,加氯化鈣50ul→關蓋自動測定
2.Fbg(纖維蛋白原含量)
血漿10ul+緩沖液90ul→儀器自動恒溫3分,加Fbg試劑50ul→關蓋自動測定
3.在實際的測定過程中,為避免微量稀釋的誤差增大問題,建議進行加量稀釋,在取需要的量進行測定。
4.注意事項:新鮮冰凍血漿袋或冷沉淀袋從低溫冰箱中去出后應立即置入37℃水浴中輕輕搖動,使之在6分中內溶化,立即取樣用于FⅧ:C的測定或Fbg含量的測定。
(三)標準曲線的繪制(CA-50):標準曲線是根據測試結果的凝固時間計算各運算項目的參數,如FⅧ:C的活性及Fbg的濃度。
1.校正血漿
(1)如果使用市售的校正血漿,應遵循所附參數表的參數值和使用方法。
(2)如果自配FⅧ:C的校正血漿,取20名以上健康人的新鮮混合血漿,按9:1的比例加入3.8%的枸櫞酸納抗凝劑。此血漿的FⅧ:C活性認定為100%.
2.標準曲線數據的求法:通過事先測試已知活性(或濃度)的標本,求出標準曲線的數據。校正血漿通過幾次對倍稀釋即可獲得不同活性(或濃度)的式樣,分別取相應的量進行FⅧ:C(或Fbg)的測試。以測定結果為依據,輸入標準曲線數據并打印曲線確認。
FⅧ:C計量單位的說明:
1.臨床上通常定義正常人的混合血漿的FⅧ:C的活性為100%,對等于1lu/ml,即:
FⅧ:C100%=1lu/ml
2.新鮮冰凍血漿質量質量標準:
FⅧ:C≥0.7IU/ml對等于FⅧ:C≥70%
3.冷沉淀質量標準:
FⅧ:C≥80IU/袋
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