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試管嬰兒技術可能增加后代不育概率

2013-11-08 10:12 閱讀:2927 來源:醫學論壇 作者:江* 責任編輯:江帆
[導讀] 北京時間11月6日消息,近日有科學家警告稱,一種常見的試管嬰兒技術(IVF)可能會導致下一代的生育問題。麗莎·雅丹(Lisa Jardine)教授認為,盡管有已知的風險,但臨床上對該技術的使用十分頻繁,因為其“操作容易”。


       麗莎·雅丹(Lisa Jardine)教授認為,生育醫師不應該頻繁使用卵母細胞胞漿內單精子注射(ICSI)技術

  北京時間11月6日消息,近日有科學家警告稱,一種常見的試管嬰兒技術(IVF)可能會導致下一代的生育問題。麗莎·雅丹(Lisa Jardine)教授認為,盡管有已知的風險,但臨床上對該技術的使用十分頻繁,因為其“操作容易”。

  麗莎·雅丹教授所提到的這種試管嬰兒技術全稱是“卵母細胞胞漿內單精子注射”(ICSI)技術。作為英國人類生育與胚胎學管理局(HFEA)的負責人,雅丹教授說:“我們認為這一技術用得太過頻繁了,因為它在程序上較為簡易。擁護該技術的科學家已經知道,通過胞漿內單精子注射而出生的男嬰很可能會具有較低的精子數量。因此,如此大范圍地使用該技術不能不令人感到擔憂。”

  胞漿內單精子注射技術常被用于治療男性不育癥,包括將精子注射到未受精的卵細胞中。去年,英國有48000對夫婦使用了ICSI技術,占試管嬰兒手術總數量的一半以上。麗莎·雅丹教授稱,ICSI技術的花費大約在5000英鎊,除了用于治療男性不育癥外,在一些夫婦中當女方遇到困難時,也會選擇采用這一技術。ICSI技術能帶來較高的受精率,使女方很快懷孕,不過在后期也可能由于女方自身健康問題而導致流產。

  在英國,尋求試管嬰兒技術的夫婦中有半數選擇了該技術,在北美和歐洲這一比例達到了90%到95%。在標準的試管嬰兒技術(又稱體外受精聯合胚胎移植技術)中,從女方卵巢中獲取的卵細胞與其配偶的精液樣品(含大概15萬個精子)一起放在試管中。之后,受精的卵細胞被移植到子宮中。

  在ICSI技術中,單個精子會被用精細的玻璃針直接注射到卵細胞中。該技術幫助了那些遭遇男子不育問題——如精子數量過少——的配偶。相對于標準的試管嬰兒技術,ICSI技術的成功率稍高一些,約有30%的治療能最終懷孕,而前者的比例是25%。

  英國生育協會主席艾倫·佩西(Allan Pacey)博士說:“我們知道,通過ICSI技術出生的嬰兒在未來罹患某些疾病的風險較高,而不育癥正是其中之一。因此我們應該更慎重地對待ICSI技術的使用。”

  “所以,我們應該在必要的時候才使用ICSI技術,而不是將其視為某種避免受精失敗的保證——一些診所正是這么做的,”艾倫·佩西博士說,“以全國而言,我們已經使其走上正軌。因為不育問題與男的有關,也與女的有關,而使用ICSI技術與常規試管嬰兒技術的比例大致相等。但是,還有個別診所在過多地使用ICSI技術,他們害怕出現受精失敗。”

  去年,一項涵蓋了30萬名嬰兒的研究顯示,ICSI技術可能導致出生缺陷的風險加倍。來自澳大利亞阿德萊德大學的研究者發現,這些嬰兒中有十分之一都出現了某種形式的異常。不過,他們并不能確定是ICSI技術所導致,還是精子本身的質量導致了這些缺陷。


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